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偏瘫的常见症状
补充说明：偏瘫的常见症状
a******W 2021-10-31 19:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
偏瘫的常见症状包括运动障碍、肌力减退、肢体麻木、平衡失调和尿失禁。这些症状可能表明神经系统受损，建议尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.运动障碍
偏瘫是由于大脑半球受损导致神经功能障碍，影响了肌肉控制和协调。受损区域包括锥体束和皮质脊髓束，这些路径负责调节身体一侧的运动。运动障碍主要表现在受累侧上肢和下肢，可伴有不自主运动如舞蹈样动作。
2.肌力减退
肌力减退是由大脑损伤引起的肌肉收缩力量下降，可能涉及中枢神经系统、周围神经或肌肉本身的功能异常。肌力减弱通常出现在偏瘫患侧，程度从轻微乏力到完全瘫痪不等。
3.肢体麻木
当大脑中控制感觉的部分受到压迫或损害时，会导致偏瘫患者出现肢体麻木的症状。这种感觉异常往往局限于受损侧的身体部分，可能伴随刺痛感或失去触觉。
4.平衡失调
偏瘫患者的前庭系统、小脑以及深部协调运动的感觉输入都受到影响，可能导致姿势和步态不稳定。平衡失调常表现为站立或行走时容易摔倒，在开始步行或改变方向时尤为明显。
5.尿失禁
偏瘫可能会影响盆底肌肉和膀胱括约肌的功能，导致无法控制排尿。尿失禁通常发生在长期卧床不起或坐轮椅的偏瘫患者身上，尤其是在需要突然用力的情况下。
针对偏瘫的诊断，可以进行头颅CT扫描、MRI成像等以评估大脑结构是否异常。治疗措施主要包括物理疗法、职业疗法和药物治疗，常用药物有甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物。建议定期监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，以减少心血管风险。
2024-02-01 21:00
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偏瘫又叫半身不遂，是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍，它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动，但走起路来，往往上肢屈曲，下肢伸直，瘫痪的下肢走一步划半个圈，这种特殊的走路姿势，叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起，丧失生活能力。按照偏瘫的程度，可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫：表现为肌力减弱，肌力在4-5级，一般不影响日常生活，不完全性瘫较轻瘫重，范围较大，肌力2-4级，全瘫：肌力0-1级，瘫痪肢体完全不能活动。
症状起因：偏瘫病因多样复杂，总的来说都与血脂增高，血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系，概括起来有以下几点：一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因，70%的中风患者患有动脉硬化，高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应，脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病，如：心内膜炎，有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切，有30-40%中风患者患有糖尿病。
就诊科室：外科、神经
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活血化瘀通络，用于脉络瘀阻，眩晕头痛，肢体麻木，胸痹心痛，胸中憋闷，心悸气短；冠心病、脑动脉硬化症见上述证候者。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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