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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

克罗恩病是一种慢性炎症性肠道疾病,其可能表现为腹泻、腹痛、体重减轻、肠梗阻或瘘管形成等症状。由于克罗恩病的症状复杂多样,建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.腹泻
克罗恩病患者的肠道黏膜存在炎症和溃疡,影响食物的正常消化吸收,进而导致水样便增多。腹泻通常发生在小肠末端或大肠,可能伴有腹部不适或排便频率增加。
2.腹痛
克罗恩病患者由于病变累及肠道壁全层,炎症刺激会导致平滑肌痉挛性收缩,从而引发腹痛。此外,当出现并发症如穿孔时也会加剧疼痛。腹痛一般集中在右下腹或脐周,但也可能是全身性的。
3.体重减轻
克罗恩病会引起长期腹泻和营养物质吸收障碍,导致能量摄入不足,使机体处于负氮平衡状态,因此会出现体重下降的现象。体重减轻往往伴随着食欲减退、乏力等非特异性症状,这些症状可能随着病情缓解而改善。
4.肠梗阻
克罗恩病可导致肠道狭窄或假性肿瘤形成,进而引起肠内容物通过受阻,发生肠梗阻。若不及时处理,可能会导致肠坏死。肠梗阻引起的腹痛常呈阵发性绞痛,伴随恶心呕吐、停止排气排便等症状。
5.瘘管形成
瘘管是克罗恩病病变穿透肠壁形成的通道,其中含有炎性渗出物,可能导致局部感染并形成脓肿,进一步发展为瘘管。瘘管通常位于病变区域附近,可以向皮肤表面或临近器官排出液体或固体物质。
针对上述症状,建议进行血常规、粪便常规加隐血试验、结核菌素试验以及影像学检查,包括X线钡餐造影、超声波扫描和计算机断层扫描。治疗措施可能包括口服氨基水杨酸制剂、皮质类固醇和免疫调节剂。患者应保持良好的个人卫生习惯,避免食用可能诱发症状的食物,如乳制品和红肉。

2024-03-18 18:56

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克罗恩病 (Crohn病,克隆病,节段性肠炎,局限性肠炎,局限性回肠炎,节段性肠炎,肉芽肿性肠炎)

克罗恩病又称为“局限性肠炎”、“节段性肠炎”、“慢性肠壁全层炎”等。其特点为病因未明,多见于青年人,表现为肉芽肿性炎症病变,合并纤维化与溃疡。可侵及全胃肠道的任何部位,包括口腔、肛门,病变呈节段性或跳跃性分布,并可侵及肠道以外,特别是皮肤。临床表现因病变部位、范围及程度不同而多样化,可表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成及肠梗阻,伴有发热、贫血等。病程缓慢,易复发。

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