首页> 内科> 神经内科> 肢体麻木> 一侧肢体麻木原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

一侧肢体麻木可能源于周围神经病变、颈椎病、脑梗死、多发性硬化症或糖尿病周围神经病变等病因,需要针对具体病因进行治疗。建议尽快就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.周围神经病变
周围神经病变是指外周神经系统中的感觉、运动和自主神经受损,导致神经传导功能障碍。这可能引起局部麻木感。患者可遵医嘱使用维生素B族药物进行营养神经治疗,如甲钴胺片、维生素B12等。
2.颈椎病
当突出的椎间盘压迫到邻近的颈脊髓时,会导致脊髓水肿变性,进而出现一侧肢体麻木的症状。对于轻度的颈椎病,可通过牵引疗法缓解不适症状,重者则需要手术治疗,比如颈椎前路减压融合术。
3.脑梗死
脑梗死是由于大脑血液供应不足引起的缺血缺氧性坏死,如果发生在运动中枢区域,则会出现偏瘫、偏身感觉障碍等症状,包括一侧肢体麻木。针对急性期的脑梗死,建议尽早启动溶栓治疗,常用药物为阿替普酶注射液、注射用尿激酶等。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病,其特征为时间间隔的复发缓解病程,主要累及脑室旁白质、视神经、脊髓等部位,典型症状包括视力模糊、疲劳、共济失调、平衡障碍、膀胱功能障碍、痉挛、疼痛、麻木、无力、眩晕、复视、眼球震颤、行走不稳、跌倒、吞咽困难、言语不清、认知障碍、情感异常、人格改变等。病情活动期可以考虑遵医嘱使用环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情发展。
5.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞内糖基化终产物沉积,损伤神经纤维轴索和髓鞘,影响神经冲动的正常传导,从而引起下肢远端对称性的感觉减退或缺失。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合适宜的体育锻炼以维持正常的体重范围,同时监测血糖水平并按时服用降糖药如二甲双胍格列吡嗪片、胰岛素注射液等。
建议定期进行神经系统体检以及肌电图、头颅MRI等相关检查,以便及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-01-21 11:08

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颈椎病 (颈椎退行性变,颈椎骨质增生)

颈椎病又称颈椎综合征,是一种以退行性病理改变为基础的疾患,主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难,以及头晕。可发生于任何年龄,但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿,病程长,治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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