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说话口齿不清是什么原因
补充说明：说话口齿不清是什么原因
a******W 2021-10-31 19:10
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
说话口齿不清可能是构音障碍、舌系带过短、脑血管病、神经肌肉性疾病或听力障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.构音障碍
构音障碍是指由于大脑、肌肉、神经系统等部位损伤或功能异常导致发音器官协调运动失调而引起的言语不清晰。这会导致声带振动频率和强度发生变化，从而影响语音清晰度。语言康复训练是主要治疗方法，通过特定技巧和练习来改善发音准确性。例如，采用“吐字归音”法，强调每个音节的正确发声方式。
2.舌系带过短
舌系带过短指舌下韧带过紧限制了舌头活动范围，导致口腔内空间不足，进而引起吞咽困难、咀嚼障碍等问题，进一步影响到正常的发音能力。手术矫正是一种有效的治疗方法，如舌系带切断术，在局部麻醉下进行简单的小型手术，切除过短的舌系带以恢复正常解剖结构。
3.脑血管病
脑血管病包括中风、脑梗死等，会影响大脑的语言中枢区域，导致表达能力和理解能力下降，进而出现说话含糊不清的情况。脑血管病的治疗通常需要针对原发病进行，如抗血小板治疗或抗凝治疗，同时配合语言康复训练。
4.神经肌肉性疾病
神经肌肉性疾病涉及神经和肌肉之间的信号传递问题，可能导致嘴唇、舌头和喉咙肌肉无力或麻痹，影响正常发音。此类疾病的治疗可能需遵医嘱使用利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等药物延缓病情进展。
5.听力障碍
听力障碍可能导致听觉信息处理受损，使患者难以准确感知和模仿他人发音，从而产生口齿不清的现象。助听器或植入式听觉设备可以辅助提高听力，对于先天性耳聋可考虑佩戴骨导助听器或电子耳蜗。
建议定期进行语言评估和听力测试，以监测病情变化并及时发现潜在的问题。必要时，可在专业医师指导下进行针对性的物理治疗或语言疗法。
2024-03-11 03:12
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构音障碍是指因与言语表达有关的神经-肌肉系统的器质性损害导致发音肌的肌力减弱或瘫痪、肌张力改变、协调不良等，引起字音不准、声韵不均、语流缓慢和节律紊乱等言语障碍。
症状起因：构音障碍的常见病因有如下： (1)肌肉及神经肌肉接头疾病，如重症肌无力、多发性肌炎、强直性肌营养不良、先天性肌强直、周期性瘫痪等。 (2)周围神经疾病，如格林-巴利综合征，白喉性多发性神经炎，第Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ脑神经麻痹，脑底(颅内、外)病变(如肿瘤、炎症、先天性畸形或血管性疾病等)。 (3)真性延髓麻痹，包括急性延髓麻痹及慢性进行性延髓麻痹。前者见于急性延髓灰质炎、脑干炎、延髓外侧综合征、椎基底动脉系统TIA等，而后者主要见于延髓空洞症、延髓压迫症、肌萎缩侧索硬化症等。 (4)假性延髓麻痹，如大脑或脑干广泛性病变损害双侧皮质脑干束，可引起假性延髓麻痹。常见于血管性疾病、炎症、多发性硬化、广泛性颅脑损伤、脑性瘫痪等。 (5)小脑病变见于遗传性共济失调、小脑肿瘤、脓肿、外伤、急性小脑炎、多发性硬化、小脑血管病变等。 (6)基底节病变见于肝豆状核变性、手足徐动、舞蹈病、帕金森综合征等。
就诊科室：神经
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1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
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