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36周羊水过少怎么办
补充说明：36周羊水过少怎么办
a******W 2021-10-31 19:10
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
36周羊水过少可以考虑补液治疗、羊水穿刺、体位引流、胎儿宫内输血、利尿剂治疗等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免母婴并发症。
1.补液治疗
补液治疗通常通过口服或静脉注射大量液体来增加母体循环血容量，间接提高羊水量。此方法旨在改善母体血液循环状态，促进胎盘功能恢复，从而增加羊水量。对于36周羊水过少伴有妊娠期高血压综合征者有一定效果。
2.羊水穿刺
羊水穿刺是在超声引导下使用细针抽取一定量羊水样本进行分析的侵入性操作，一般在无菌条件下完成。该技术有助于评估胎儿健康状况及是否存在染色体异常等问题导致的羊水减少现象。但需注意穿刺点感染、出血等风险。
3.体位引流
体位引流是指改变身体姿势，如从平卧改为侧卧，以促进液体流动至有利位置。利用重力作用帮助积聚在某处的液体移动到其他部位，可能对轻微的羊水不均分布有所帮助。但不能解决根本问题。
4.胎儿宫内输血
胎儿宫内输血是通过经腹壁穿刺进入子宫腔，在超声监测下将红细胞悬液注入胎儿体内，以纠正贫血。该措施可缓解因红细胞增多症引起的羊水过少和胎儿水肿。但须严格控制输血量以防过度负荷新生儿循环系统。
5.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及给予患者处方药物以增加排尿频率，常用药物包括、螺内酯等。上述药物能够增加尿液排出量，减少体内水分含量，从而间接增加羊水量。适用于治疗因肾功能障碍引起之羊水过少。
羊水过少可能导致早产、胎儿发育迟缓或其他并发症，因此建议密切监测孕妇及其胎儿的情况。若羊水持续减少，应考虑终止妊娠，以免发生母婴并发症。
2024-03-06 01:27
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当羊水量<300ml时称为羊水过少(oligohydramnios)此为传统概念，但无论阴道分娩还是剖宫产很难准确估计羊水的总量。近些年，由于影像学的应用特别是产科B超技术的应用对羊水过少的诊断更趋精确，诊断标准统一已经逐渐被临床运用。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。既往羊水过少的发病率很低仅1∶4000。近些年由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及，羊水过少的发生率有增加的趋势羊水过少的发病率在部分报告中高达5%。
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