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脑中风后遗症偏瘫是什么原因
补充说明：脑中风后遗症偏瘫是什么原因
a******W 2021-10-31 19:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑中风后遗症偏瘫可能是由脑血管栓塞、脑出血、脑动脉粥样硬化、高血压或糖尿病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.脑血管栓塞
脑血管栓塞是由于血液中的固体块状物如血栓、脂肪斑块等阻塞了大脑中的某条动脉，导致局部缺血和组织损伤。这会导致受损区域的功能障碍，包括运动功能丧失。抗凝药物治疗是常用的预防脑血管栓塞的方法，例如华法林、达比加群酯等。
2.脑出血
脑出血通常由高血压引起的脑内微小动脉瘤破裂引起，导致血液流入脑实质。出血可压迫周围神经组织并导致偏瘫。颅内压监测和去骨瓣减压术是常见的脑出血治疗方法，前者用于评估病情严重程度，后者通过开颅手术减轻脑水肿和压力。
3.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化时，脂质沉积在动脉壁上形成斑块，使血管狭窄甚至堵塞。当斑块破裂时，可能导致急性脑梗死，出现偏瘫等症状。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等降血脂药物进行治疗，有助于缓解不适症状。
4.高血压
长期未控制的高血压会导致脑部血管壁增厚、硬化，失去弹性，容易发生脑卒中。脑卒中后，受损的大脑区域可能会出现持久的运动障碍，表现为偏瘫。常用降血压药有硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等，需遵医嘱服用。
5.糖尿病
高血糖状态使得血液黏稠度增加，易形成微血管病变，影响脑部血液循环，进而诱发脑卒中。脑卒中后，若患侧肢体处于麻木状态，则可能出现偏瘫。患者可通过注射胰岛素的方式控制血糖水平，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素30注射液等，以减少并发症的发生风险。
针对脑中风后遗症偏瘫，建议定期进行神经系统检查以及颈动脉超声波检查，以监测病情变化。饮食方面应遵循低盐、低脂的原则，避免食用过多加工食品和高糖食物，以减少心血管疾病的风险。
2024-01-08 09:08
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脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血，病因多样，绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起，故有人也称高血压性脑出血。按照是否外伤因素引起的可分为外伤性脑室内出血和自发性脑室内出血。脑出血与高血压病的密切关系在于：高血压患者约有1/3的机会发生脑出血，而约95%的脑出血患者有高血压。脑出血是中老年人常见的急性脑血管病，病死率和致残率都很高，是我国脑血管病中死亡率最高的临床类型。脑出血占所有脑血管病的40%～50%。脑出血80%发生在大脑半球，20%发生于脑叶、脑干、小脑和脑室。
