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烟雾病是怎样形成的
补充说明：烟雾病是怎样形成的
a******W 2021-10-31 19:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
烟雾病的形成可能与遗传因素、颅内动脉粥样硬化、脑血管炎、高血压、糖尿病等有关，这些因素可能导致脑血管狭窄或阻塞，影响脑部血液供应。鉴于烟雾病的复杂性和潜在危险，建议患者及时就医以接受专业评估和治疗。
1.遗传因素
由于家族中存在相关基因突变，可能导致个体易患烟雾病。对于由遗传因素引起的烟雾病，可以考虑使用尼莫地平片、硝苯地平控释片等药物进行预防性治疗。
2.颅内动脉粥样硬化
颅内动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，影响了脑部血液供应，进而引起烟雾病的发生。针对颅内动脉粥样硬化的治疗主要是控制危险因素，如降脂药阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等。
3.脑血管炎
脑血管炎是由各种原因导致的脑血管壁炎症性疾病，可引起局部血栓形成和管腔狭窄，从而诱发烟雾病。脑血管炎所致的烟雾病需要积极抗感染治疗，例如遵医嘱使用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂。
4.高血压
长期未控制好的高血压会导致脑血管痉挛，增加血管壁损伤的风险，进一步促进烟雾病的发展。患者可在医生指导下服用硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等药物来降低血压水平。
5.糖尿病
高血糖状态会引起微血管病变，加速脑血管病变进程，是促进烟雾病发生发展的独立危险因素之一。患者可通过口服格列齐特片、盐酸二甲双胍片等药物以控制血糖水平。
建议定期进行头颅磁共振成像、颈动脉超声等检查，监测病情变化。同时，应避免吸烟，因为烟草中的焦油和其他有害物质可能加剧动脉粥样硬化的进展，加重烟雾病的症状。
2024-01-09 05:54
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烟雾病即moyamoya病，又称脑底异常血管网，是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞，脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病。因在脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影似吸烟吐出的烟雾故名。
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