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迟发性运动障碍并发症有哪些
补充说明：迟发性运动障碍并发症有哪些
a******W 2021-10-31 19:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
迟发性运动障碍的并发症可能包括运动迟缓、肌强直、震颤、姿势不稳、吞咽困难等。由于这些症状可能与多种疾病相关，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.运动迟缓
运动迟缓可能由神经递质失衡导致的多巴胺功能低下引起。主要表现为动作变慢、写字颤抖、起步困难等，严重时可影响日常生活活动。
2.肌强直
肌强直是由于肌肉持续收缩状态而出现的被动牵拉阻力增高的现象，与纹状体内D2受体过度下调有关。患者可能会感到肌肉僵硬和难以放松，特别是在早晨起床时更为明显。
3.震颤
震颤通常是由大脑基底节内神经细胞异常放电引起的，与纹状体内的多巴胺-乙酰胆碱平衡失调有关。震颤往往呈节律性，常见于手部，但也可能涉及其他身体部位。
4.姿势不稳
姿势不稳可能是由小脑受损或前庭系统功能障碍引起的，这两个区域都参与维持身体平衡。患者站立或行走时可能出现摇晃不定的感觉，尤其是在闭眼时更加明显。
5.吞咽困难
吞咽困难可能由延髓麻痹或其他相关运动障碍引起，这些障碍会影响咽喉部肌肉的功能。患者在进食时可能需要更长时间才能完成吞咽动作，严重时可能导致食物反流或窒息。
针对迟发性运动障碍的并发症，建议进行头颅MRI以评估大脑结构是否异常。治疗措施可能包括抗精神病药物调整或心理社会支持。患者应避免使用可能加重运动障碍的药物，如丁苯那嗪，并注意营养均衡，避免食用过硬或过粘的食物，以减少吞咽困难的风险。
2024-03-15 08:23
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迟发性运动障碍(tardivedyskinesia，TD)又称迟发性多动症、持续性运动障碍，由抗精神病药物诱发，为一种持久的刻板重复的不自主运动。Crane(1968)首先提出，是抗精神病药物治疗引起的最严重和棘手的锥体外系反应，发生率相当高。最常见者为由吩噻嗪类及丁酰苯类(butyrophenones)药物所引起。口服普通抗精神病药发生率为20%～40%，使用长效抗精神病药发生率约50%。
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1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
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