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右侧肢体麻木颈椎的原因还是脑梗
补充说明：右侧肢体麻木颈椎的原因还是脑梗
a******W 2021-10-31 19:09
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右侧肢体麻木可能是由脑梗死、椎间盘突出、颈椎骨关节炎、颈椎管狭窄症、颈椎结核等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的神经功能障碍。当病变部位位于运动中枢时，可出现偏瘫、偏身感觉障碍等。抗凝治疗如阿司匹林可以预防脑梗死再发生，但需定期监测出凝状态。
2.椎间盘突出
椎间盘突出压迫邻近的脊髓和神经根，会导致从颈部到手臂的放射性疼痛和麻木感。非手术疗法包括物理治疗和药物治疗，如口服非甾体类消炎药布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，严重者可能需要微创介入治疗。
3.颈椎骨关节炎
颈椎骨关节炎是一种慢性退行性疾病，随着年龄增长，关节软骨逐渐磨损，引起关节炎症反应，进而导致周围组织水肿、压迫神经根，从而产生上肢麻木的症状。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，常用有双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康片等。
4.颈椎管狭窄症
颈椎管狭窄症是指颈椎管空间减少，对脊髓和神经根造成压迫，引起相应区域的感觉异常和运动障碍。对于轻度的颈椎管狭窄症，可以通过牵引疗法缓解症状；重度则需要通过前路减压术、后路减压术等扩大椎管以减轻压迫。
5.颈椎结核
颈椎结核是由结核杆菌感染所致，病灶处形成溃疡、窦道等，在颈部活动时刺激周围神经，引起疼痛和麻木。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平片等抗结核药物进行治疗。
建议定期进行神经系统检查以及颈椎X光、MRI等影像学检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。针对不同病因，应采取个体化管理策略，例如规律锻炼肌肉力量、维持正确的睡姿等。
2024-03-24 07:24
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
