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一直胃酸返酸水怎么办
补充说明：一直胃酸返酸水怎么办
a******W 2021-10-31 19:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃酸返酸水可以考虑饮食调整、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、胃黏膜保护剂、中药调理等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业治疗。
1.饮食调整
通过减少摄入辛辣、油腻及高脂肪食物来缓解胃部不适。这些食物可能刺激胃酸分泌增加，导致反流；此外，它们还可能减缓胃肠蠕动，延长食物在消化道内停留时间，从而加剧上述症状。
2.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑、潘托拉唑等可有效降低胃酸分泌，缓解返酸水的症状。这类药物通过阻断胃壁细胞上的质子泵活性，减少氢离子逆向弥散入胃腔，降低胃液酸度；适用于各种原因引起的胃酸过多所致的上腹部烧灼感、返酸等症状。
3.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁能竞争性地占据壁细胞表面的H2受体,抑制其与组胺结合,减少胃酸分泌。此药对基础胃酸分泌有显著抑制作用,并能减少由多种因素(包括夜间)引起的胃酸分泌量增加。
4.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片能够覆盖于受损胃黏膜表面形成一层保护层，同时具有吸附胆汁的作用。此类药物可以直接中和胃酸和胆汁，减轻胃酸返流对胃黏膜造成的损伤；对于因胃酸返流引起的胃痛、烧心等症状具有一定缓解效果。
5.中药调理
患者可在医生指导下服用香砂养胃丸、舒肝健胃丸等中成药改善病情。上述两种药物均具有理气和胃的功效，因此对于脾胃虚弱所引发的一系列不适症状有一定的调理效果。
建议定期进食，避免过饱和暴饮暴食，以减少胃酸分泌的压力。保持良好的睡眠姿势，如使用枕头抬高头部，有助于促进胃排空，减少胃酸回流的机会。
2024-01-27 23:06
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
