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常见的异常步态的临床表现
补充说明：常见的异常步态的临床表现
a******W 2021-10-31 19:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
异常步态的临床表现包括跛行、肌力减退、震颤、共济失调、眩晕等，如果这些症状持续存在或加剧，建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.跛行
跛行通常由神经病变导致肌肉协调障碍所致。这种症状表现为行走时一条腿拖曳，可能伴有疼痛感。
2.肌力减退
肌力减退可能是由于神经系统损伤或肌肉本身的问题引起的，会导致肌肉收缩力量下降。肌力减退可能导致患者感到乏力，甚至无法完成日常活动。
3.震颤
震颤可能由多种原因引起，如帕金森病、脑血管意外等。这些疾病会影响大脑中控制运动的部分，导致不自主的肌肉抽搐。震颤往往集中在手部、手臂或腿部，在某些情况下可能会扩散到其他身体部位。
4.共济失调
共济失调多是小脑功能受损的结果，当小脑受损时，人体会失去平衡和协调能力，从而出现步态不稳的情况。共济失调主要影响下肢，但有时也会影响到上肢。
5.眩晕
眩晕可能是耳石症、梅尼埃病等原因导致内耳淋巴回流受阻，使机体产生错觉而引发的症状。眩晕可伴随恶心呕吐、站立不稳等症状，严重时可能出现跌倒。
针对上述症状，建议进行MRI、CT扫描以评估中枢神经系统状况，必要时还可进行神经电生理测试。治疗措施取决于具体病因，可能包括物理疗法、药物治疗或手术。患者应保持良好的营养状态，避免过度疲劳，定期复查并咨询医生的意见。
2024-02-11 07:46
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
常见检查：
就诊科室：神经
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
天麻钩藤颗粒
平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
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