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小儿脑炎是怎样引起的
补充说明：小儿脑炎是怎样引起的
a******W 2021-10-31 19:09
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿脑炎可能是由肠道病毒感染、单纯疱疹病毒性脑炎、巨球蛋白血症、结核性脑膜炎、中枢神经系统白血病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肠道病毒感染
肠道病毒感染由特定的肠道病毒通过消化道传播进入体内后，在血液循环中繁殖扩散，进而侵犯神经系统，导致脑部炎症。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于肠道病毒感染所致的小儿脑炎。
2.单纯疱疹病毒性脑炎
单纯疱疹病毒性脑炎是由单纯疱疹病毒感染引起的急性脑实质炎症。当感染的病毒从口腔、鼻腔或生殖器部位进入人体并扩散至中枢神经系统时，会导致大脑和脊髓出现炎症反应。抗病毒药物是主要治疗方法，常用药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦等口服或静脉注射给药。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，由于免疫细胞异常增殖而产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白，这些免疫球蛋白分子量较大，无法被正常的肾脏过滤掉，从而滞留在血液中形成高粘稠度，影响到脑部血管的正常运行，引起脑水肿、颅内高压等问题。化疗是常用的治疗手段，可采用环磷酰胺联合苯达莫司汀方案进行化疗。
4.结核性脑膜炎
结核分枝杆菌经血液循环进入中枢神经系统，通常先在软脑膜下潜伏数周至数月，然后开始活跃生长，产生大量代谢产物和毒素，刺激机体产生强烈的免疫应答，包括巨噬细胞、T细胞和B细胞等，这些细胞聚集在受损区域周围形成肉芽肿，同时释放多种促炎因子，进一步损伤脑组织。患者需要接受规范化的抗结核治疗，通常需遵循全程、早期、规律、适量的原则，以利福平、异烟肼为主的一线抗结核药物为基础，辅以吡嗪酰胺、链霉素等二线药物。
5.中枢神经系统白血病
白血病细胞通过各种途径侵入中枢神经系统，如血液直接播散、沿神经轴突逆行迁移以及通过血-脑屏障渗透等方式。这些白血病细胞在脑内增殖，导致炎症反应和脑水肿，引起头痛、呕吐、抽搐等症状。中枢神经系统白血病的治疗通常包括化疗和放疗相结合的方式，其中化疗是主要手段，常用药物有甲氨蝶呤、阿糖胞苷等。
针对小儿脑炎，家长应注意监测患儿的精神状态和行为变化，定期带孩子进行头颅MRI、腰椎穿刺术等相关检查，以便及时发现病情进展。
2024-01-14 09:50
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单纯疱疹是一种传染性皮肤病，由单纯疱疹病毒(herpes simplex virus，HSV)感染所致。单纯疱疹的临床特征为皮肤黏膜成簇出现单房性的小水疱，主要发生于面部或生殖器等局部，易于复发;病原体是一种病毒，多发生在上唇或面部，症状是局部先发痒，然后出现水泡状的隆起，内含透明的液体，有微痛，一两周后结痂自愈。HSV可导致宫内感染，胎儿出生时可呈各种形式的先天畸形或发育障碍，是所谓的“TORCH”综合征的常见病因之一。
多发人群：所有人群
典型症状： 溃疡 疱疹 淋巴结肿大 下唇微痒增大如蚕茧硬结 口唇疱疹
临床检查： 溃疡 疱疹 淋巴结肿大 下唇微痒增大如蚕茧硬结 口唇疱疹
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
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