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脑疝的急救原则是什么
补充说明：脑疝的急救原则是什么
a******W 2021-10-31 19:09
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑疝的急救原则包括去枕平卧、头前屈位、脱水降颅压治疗、维持生命支持等措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.去枕平卧
患者应立即被安置于去枕平卧位，头部向一侧倾斜，以便呼吸道分泌物排出。此姿势有助于防止呕吐物误吸及减轻舌根后坠引起的上气道阻塞，从而预防进一步的脑损伤发生。
2.头前屈位
将患者的头部向前轻度弯曲并固定住，使颈部处于放松状态。这种体位有利于促进脑脊液回流至蛛网膜下腔，降低颅内压力；同时还可以减少因头部活动引起疼痛而造成的反射性恶心呕吐现象。
3.脱水降颅压治疗
通过静脉输注高渗盐水、等药物来实现快速降低颅内压的目的。脑疝的发生通常伴随着颅内高压状态，在使用这些药物时能够迅速改善脑水肿和颅内高压状况，从而有效预防脑疝的发生与发展。
4.维持生命支持
包括心电图监测、呼吸机辅助通气以及循环功能的支持等措施，以确保机体基本生命活动不受影响。维持生命支持旨在保障重要器官的功能稳定，为后续针对脑疝的治疗提供基础条件。
在处理脑疝过程中需密切观察病情变化，尤其是意识水平和瞳孔大小的变化，及时发现并处理可能发生的并发症如脑干受压导致的生命体征不平稳。
2024-03-15 09:00
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当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，称为脑疝。
