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喉上神经损伤的症状
补充说明：喉上神经损伤的症状
a******W 2021-10-31 19:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
喉上神经损伤可能表现为声嘶、呛咳、咽反射减弱或消失、吞咽困难、呼吸困难，这些症状可能提示需要就医。
1.声嘶
声带运动障碍是由于喉上神经损伤导致支配声带肌肉失去正常控制，从而影响声音的产生和传输。声带位于咽喉部，当受到损伤时会导致声带功能异常，引起声嘶。
2.呛咳
呛咳可能由喉上神经损伤引起的吞咽反射失调所致，此时患者难以控制食物进入气管的情况发生。此症状通常发生在进食过程中，由于喉上神经受损导致吞咽反射不协调，容易引发误吸和呛咳。
3.咽反射减弱或消失
咽反射减弱或消失可能是由于喉上神经损伤导致咽部感觉减退或丧失，进而影响到正常的吞咽反射。这种现象主要反映在对口腔内异物的感觉迟钝或者无法触发正常的吞咽动作。
4.吞咽困难
吞咽困难是由喉上神经损伤导致的喉部肌肉收缩不协调所引起的，使食物通过食道受阻。吞咽困难通常表现为固体或液体食物难以顺利通过喉咙，可能会伴随咳嗽或窒息感。
5.呼吸困难
呼吸困难可能是因为喉上神经损伤引起了气道痉挛或水肿，导致气流受限。呼吸困难可能伴有喘息、咳嗽或胸闷等不适症状，严重时可能导致窒息。
针对喉上神经损伤，建议进行电子喉镜检查以评估喉部结构是否异常。治疗措施包括营养神经药物如维生素B1、甲钴胺等，重症可遵医嘱使用糖皮质激素类药物、氢化可的松等进行缓解。患者平时应避免吸烟和饮酒，保持良好的生活习惯，定期复查以便监测病情变化。
2024-02-08 20:19
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由于解剖关系，颈部神经损伤常和血管伤同时发生。损伤位置愈高，多个神经损伤亦愈多;颈中、下段损伤，以单一神经损伤较多。在面颈部合并伤中，神经损伤占10%～15%。而其中又以臂丛、脊髓、喉返神经及迷走神经等损伤较常见。喉上神经来自迷走神经的结状神经节，其位置靠近颈静脉孔，在舌骨平面上分为内支及外支。外支在下行途中常与甲状腺上动脉紧密伴行，一般位于甲状腺上动脉的前面。根据Moosman 200例的尸体解剖，外支有21%行走方向不定，15%位于甲状腺鞘内，6%位于甲状腺上动脉分支之间。据孟昭辉等(1976)对喉神经解剖的观察，喉上神经与甲状腺上动脉均紧密伴行，其中神经行走在甲状腺上动脉之后内者占89.3%，在动脉之前者占6.7%，在动脉分支之间者占4%。
多发人群：所有人群
典型症状： 呼吸困难 讲话频率小，不能发高音 声音变低 环甲肌失去收缩或牵引感
临床检查： 呼吸困难 讲话频率小，不能发高音 声音变低 环甲肌失去收缩或牵引感
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
小儿金翘颗粒
疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
复方双花片
清热解毒，利咽消肿。用于风热外感、风热乳蛾。症见发热，微恶风，头痛，鼻塞流涕，咽红而痛或咽喉干燥灼痛，吞咽则加剧，咽及扁桃体红肿，舌边尖红苔薄黄或舌红苔黄，脉浮数或数。
