首页> 内科> 神经内科> 神经性疼痛> 神经性疼痛吃什么药

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

神经性疼痛可以考虑使用卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林、苯妥英钠、阿米替林等药物。由于神经性疼痛的复杂性和潜在的风险,建议在专业医生的指导下使用这些药物。
1.卡马西平
卡马西平适用于治疗神经性疼痛。该药物具有抗惊厥的作用,能够减少神经元的异常放电,从而缓解神经性疼痛。对于肝功能不全患者应慎用此药,以免加重肝脏负担。
2.加巴喷丁
加巴喷丁可用于治疗神经性疼痛。其能阻断电压门控钙通道,降低细胞内钙离子浓度,起到镇痛效果。服用时需注意观察是否出现意识障碍、昏迷等中枢神经系统抑制的症状。
3.普瑞巴林
普瑞巴林可作为神经性疼痛患者的替代选择。它是一种钙离子通道调节剂,通过调节神经传导路径来减轻神经性疼痛。对本品过敏者禁用。另外,哺乳期妇女使用前应考虑母乳喂养对婴儿的影响。
4.苯妥英钠
苯妥英钠也属于神经性疼痛的常用药物。其具有稳定细胞膜的作用,可以减少神经冲动的传播,从而达到止痛的目的。肾功能减退者应酌情调整剂量。
5.阿米替林
阿米替林主要用于治疗神经衰弱、失眠及神经性疼痛。其为三环类抗抑郁药,具有较强的镇静和抗胆碱能作用,因此也有一定的止痛效果。闭角型青光眼、尿潴留、严重心血管疾病、肝病患者应谨慎使用。
以上药物需要遵医嘱进行使用,不可盲目自行用药。针对神经性疼痛,建议采取非药物疗法如针灸、瑜伽等以辅助管理病情。同时,保持良好的睡眠质量也是至关重要的,有助于减轻由睡眠障碍引起的神经性疼痛。

2024-04-23 04:17

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肝功能不全

指某些病因严重损伤肝细胞时,可引起肝脏形态结构破坏并使其分泌、合成、代谢、解毒、免疫功能等功能严重障碍,出现黄疸、出血倾向、严重感染、肝肾综合征、肝性脑病等临床表现的病理过程或者临床综合征。

  • 症状起因:引起肝功能不全的原因很多,可概括为以下几类:1.感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。2.化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等,往往可破坏肝细胞的酶系统,引起代谢障碍,或使氧化磷酸化过程受到抑制,ATP生成减少,导致肝细胞变性坏死;有些药物,如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素),即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害,这可能与过敏有关。3.免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常,免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(HBAg)、核心抗原(HBcAg)、e抗原(HBeAg)等能结合到肝细胞表面,改变肝细胞膜的抗原性,引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化,病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等),也可能是一种自身免疫性疾病。4.营养不足缺乏胆碱、甲硫氨酸时,可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂),而胆碱是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆碱的甲基。当这些物质缺乏时,脂肪从肝中移除受阻,造成肝的脂肪性变。5.胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积,如时间过长,可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血,而引起肝细胞变性和坏死。6.血液循环障碍如慢性心力衰竭时,引起肝淤血和缺氧。7.肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。8.遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白,使铜代谢发生障碍,而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶,1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积,损害肝细胞,引起肝硬化。

  • 可能疾病:淀粉样变  急性乙肝  化学烧伤  原发性肝癌  糖原累积症  

  • 常见检查: 絮状沉淀试验  肝促凝血活酶试验  肝功能  乙肝两对半  谷氨酸  T淋巴细胞亚群  

  • 就诊科室:肝病、肝胆

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