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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

烟雾病的症状包括头痛、眩晕、认知障碍、运动障碍以及视力减退等。由于烟雾病可能引起严重的脑血管事件,建议患者及时就医以评估病情和接受治疗。
1.头痛
当颅内血管狭窄或堵塞时,脑血流量减少,导致脑缺氧和代谢紊乱。这种缺血-缺氧状态会刺激神经元产生异常放电,引发头痛。疼痛通常位于头部两侧,可能伴有恶心、呕吐等症状。
2.眩晕
眩晕可能是由于大脑后循环缺血引起的前庭功能障碍所致。这种情况会导致内耳淋巴回流受阻,影响到前庭器官的功能,从而出现眩晕的症状。眩晕感可能出现在头部快速运动或改变姿势时,持续时间长短不一。
3.认知障碍
如果病变累及大脑皮层,可能会导致额叶、顶叶等区域受损,进而影响到高级认知功能如注意力、记忆力等。患者可能出现执行功能下降、计算力差等情况。
4.运动障碍
若病变侵犯锥体束,则可能导致其功能障碍,此时可表现为痉挛性瘫痪、肌张力增高、腱反射亢进等运动障碍。这些症状可能包括肌肉无力、协调困难以及精细运动技能受损。
5.视力减退
视力减退可能源于视网膜动脉痉挛或栓塞,这是由于颈内动脉系统严重狭窄或闭塞导致颅底Willis环分支血管发生继发性代偿性扩张,形成侧支循环,压迫邻近组织,使视网膜动脉受到牵拉而致痉挛或栓塞。患者可能出现单眼或双眼视力模糊、视野缺损等症状。
针对烟雾病患者的上述症状,建议进行磁共振成像(MRI)和数字减影血管造影术(DSA)以评估脑血管状况。治疗措施可能包括颅外-颅内血管重建手术,如颞浅动脉-大脑中动脉直接吻合术或间接吻合术。患者应避免吸烟,保持良好的生活习惯,定期复查并遵循医嘱服用抗凝药物,如阿司匹林、氯吡格雷等。

2024-01-21 17:59

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疾病百科

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烟雾病 (Moyamoya病,脑底异常血管网)

烟雾病即moyamoya病,又称脑底异常血管网,是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞,脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病。因在脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影似吸烟吐出的烟雾故名。

适用药品

盐酸羟甲唑啉滴眼液

用于缓解过敏性结膜炎,非感染性结膜炎的眼部症状以及解除过敏、干眼、游泳、烟雾、配带接触镜、眼疲劳等因素引起的眼部充血

尼麦角林片

适用于急、慢性血管性或代谢性脑功能不全(脑动脉硬化脑血栓和栓塞、短暂性脑缺血发作)。 适用于急、慢性周围血管性功能不全(雷诺氏综合症、肢体血管闭塞性疾病及其它末梢循环不良引起的症状),头痛。 本品可用于动脉高血压、中风后偏瘫患者的辅助治疗。改善脑梗塞后遗症引起的意欲低下和情感障碍(感觉迟钝、注意力不集中、记忆力衰退、缺乏意念、忧郁、不安等)。

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

盐酸替扎尼定片

盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药,用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。

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