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小便失禁的治疗办法
补充说明：小便失禁的治疗办法
a******W 2021-10-31 19:08
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小便失禁可以考虑生活方式调整、盆底肌锻炼、抗胆碱药、α-肾上腺素能受体激动剂、植物神经调节剂等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以确定病因并接受适当治疗。
1.生活方式调整
生活方式调整包括饮食控制、体重管理及戒烟限酒等行为干预。此措施有助于减轻压力性尿失禁的症状，因为肥胖会增加腹部压力而诱发尿失禁；吸烟会导致膀胱功能减弱从而加重病情。
2.盆底肌锻炼
盆底肌锻炼通常通过收缩肛门和阴道肌肉来加强盆底肌肉力量，每日练习多次。增强盆底肌可提高对尿道口的支撑力，减少漏尿发生率。
3.抗胆碱药
抗胆碱药物如托特罗定片、索利那新片等可用于缓解过度频繁的排尿症状。这类药物通过降低膀胱壁上的m3受体活性来减少膀胱的兴奋性，延长储尿期。
4.α-肾上腺素能受体激动剂
α-肾上腺素能受体激动剂如米拉贝隆缓释片、坦索罗辛缓释胶囊等能够改善尿频、尿急等症状。这类药物作用于α1A亚型受体，增加尿道平滑肌张力，缩小尿道口径，从而提高控尿能力。
5.植物神经调节剂
植物神经调节剂如盐酸奥昔布宁片、枸橼酸阿尔维林胶囊等用于治疗因逼尿肌过度活动引起的尿失禁。这类药物具有选择性地抑制膀胱壁的副交感神经递质乙酰胆碱的作用，使逼尿肌松弛，增加其顺应性，减少不自主排尿次数。
建议患者定期进行盆底肌训练，以增强骨盆底肌肉的力量和稳定性。同时，应避免摄入利尿作用的食物或饮料，例如咖啡因类饮品，以减少尿液产生量，从而减少尿失禁的发生频率。
2024-02-17 05:51
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：膀胱造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
