首页> 妇产科> 妇科> 节育器> 哪种节育器副作用最小

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

选择使用左炔诺孕酮宫内系统、醋酸甲羟孕酮植入剂、屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇或炔诺酮等药物作为节育措施时,副作用因个体差异而异。建议咨询医生以评估个人情况,并在专业指导下选择最适合的节育方法。
1.左炔诺孕酮宫内系统
左炔诺孕酮宫内系统是一种长效避孕装置,适用于希望长期避孕的女性。该装置可释放左炔诺孕酮以抑制排卵和子宫内膜生长。使用时需注意可能出现的点滴出血、月经不规律等副作用。安装手术后应定期检查以监测健康状况。
2.醋酸甲羟孕酮植入剂
醋酸甲羟孕酮植入剂用于调节月经周期及治疗子宫内膜异位症等妇科疾病。其机制是通过持续释放甲羟孕酮来改变体内激素水平。须由专业医护人员在临床条件下进行植入操作,并密切观察患者是否出现过敏反应或其他不良事件。
3.屈螺酮炔雌醇
屈螺酮炔雌醇片可用于调整月经周期和减少经期不适。此药品中含有的屈螺酮成分能够降低雄激素水平,减轻相关症状。服药期间应注意可能发生头痛、乳房胀痛等副作用。开始服用前应排除妊娠可能,并告知医生个人史及家族史。
4.去氧孕烯炔雌醇
去氧孕烯炔雌醇片为口服避孕药,适合已婚且有稳定性伴侣的妇女使用。该品能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,从而发挥避孕效果。对于存在血栓栓塞性疾病风险者禁用本品。此外哺乳期妇女也不宜使用。
5.炔诺酮
炔诺酮常与其他合成孕激素合用组成复方制剂,如复方炔诺孕酮Ⅰ号、复方炔诺孕酮Ⅱ号等,可以起到避孕的作用。对炔诺酮过敏的患者禁止使用。另外患有功能性子宫出血者,在止血初见成效后应立即停药。
以上提及的所有药物均需要在医师指导下使用。建议定期复查并监测身体变化,特别是对于置入式避孕器具使用者而言尤为重要。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适当运动,有助于减少节育器副作用的发生。

2024-02-20 16:21

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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