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儿童失神性癫痫最佳药物
补充说明：儿童失神性癫痫最佳药物
a******W 2021-10-31 19:07
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童失神性癫痫的治疗通常需要遵医嘱使用抗癫痫药物，如丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦、奥卡西平或托吡酯。由于儿童失神性癫痫的特殊性及药物的副作用，建议在专业儿科神经科医生的指导下进行用药。
1.丙戊酸钠
丙戊酸钠适用于儿童失神性癫痫的治疗。该药物能够抑制神经元异常放电，减少发作频率。治疗初期应监测血药浓度和肝功能，调整剂量时需缓慢进行以减少副作用发生风险。
2.拉莫三嗪
拉莫三嗪可用于多种类型儿童癫痫发作的控制。其机制主要是阻断电压敏感的钠离子通道及钙离子通道，从而稳定神经细胞膜电位。起始治疗时应从小剂量开始逐渐增加至有效剂量，并密切观察有无皮疹等不良反应出现。
3.左乙拉西坦
左乙拉西坦适用于难治性癫痫患儿的辅助治疗。此药通过调节突触传递、抑制神经元过度兴奋来发挥作用。使用期间应注意可能出现的行为改变或其他精神状态变化。
4.奥卡西平
奥卡西平是常用于治疗失神发作的抗癫痫药物。它具有广谱抗惊厥作用，能有效地控制多种类型的癫痫发作。对于可能引起共济失调的患者，建议定期评估运动协调能力并酌情调整用药方案。
5.托吡酯
托吡酯是一种新型抗痉挛剂，可作为儿童失神性癫痫的一种选择。本品主要通过调节神经递质平衡来减轻癫痫发作。治疗过程中需注意监测患者的认知功能和行为模式变化。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下使用。家长还要确保孩子均衡饮食，避免可能导致神经兴奋的食物如可乐类饮料，促进健康生长发育。
2024-04-10 20:36
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癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。 根据临床发作类型分为：癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。 不同类型的癫痫：原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。 不同人群的癫痫：妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
氯氮平分散片
用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性，故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后，因疗效不明显，或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性，且在整个治疗期间都可发生，所以，对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外，对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。
拉莫三嗪片
癫痫 ：对12岁以上儿童及成人的单药治疗（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发 性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。目前暂不推荐对12岁以下儿童采用单药治疗，因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。2岁以上儿童及成人的添加疗法（简单部分性发作、复杂部分性发作、续发性全身强直-阵挛性发作和原发性全身强直-阵挛性发作）。也可用于治疗合并有Lennox-Gastaut综合征的癫痫发作。
