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脑出血后遗症的治疗
补充说明：脑出血后遗症的治疗
a******W 2021-10-30 21:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑出血后遗症的治疗需要针对运动障碍、感觉异常、言语障碍、吞咽困难、尿失禁等症状进行康复训练和药物治疗，并建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.运动障碍
运动障碍是指由大脑受损导致肌肉控制和协调出现问题。脑出血后遗症中，受损区域可能是皮层下中枢运动区，影响了神经信号传递至肢体肌肉。运动障碍可能表现为肌力减退、痉挛、震颤等，可涉及上肢、下肢或身体其他部位。
2.感觉异常
感觉异常通常是由脑干或周围神经损伤引起的，这些结构负责传导来自皮肤和内部器官的感觉信息。脑出血可能导致受损区域的神经元功能紊乱，从而产生异常的感觉体验。患者可能会感到麻木、刺痛、烧灼感或失去特定部位的触觉。
3.言语障碍
言语障碍可能源于大脑语言功能区的受损，如布罗卡氏区或威尔尼克氏区。这些区域分别掌管口语表达和听理解能力，脑出血后遗症可能导致其功能部分或完全丧失。言语障碍可能包括发音不清、词汇量减少、语法错误以及难以理解他人说话。
4.吞咽困难
吞咽困难多是由于延髓麻痹或舌咽神经受损所致，而脑出血后遗症中，延髓或舌咽神经附近的大脑区域受到压迫或损害。吞咽困难可能导致食物回流、呛咳或需要很长的时间才能完成一次吞咽动作。
5.尿失禁
脑出血后遗症中的尿失禁常因脊髓排尿中枢受损引起，此时膀胱和肛门括约肌失去了正常的控制。尿失禁可能导致突然且无法控制地排尿，尤其是在咳嗽、打喷嚏或进行剧烈活动时更为明显。
针对脑出血后遗症的治疗，建议进行头颅MRI以评估脑部状况，同时可以遵医嘱使用抗血小板药物预防再次出血，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。日常生活中需注意避免剧烈运动，保持良好的睡眠质量，饮食方面宜选用低盐、低脂、易消化的食物，避免辛辣刺激性食物，以减少血压波动对病情的影响。
2024-04-24 07:49
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脑出血后遗症指的是一般脑出血后，引起不同程度的脑组织破坏和脑功能障碍，虽经治疗仍留有不同程度的后遗症。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，早期死亡率很高，约有半数病人于发病数日内死亡，幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语、吞咽障碍等后遗症。
