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急性脑炎的治疗
补充说明：急性脑炎的治疗
a******W 2021-10-30 21:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性脑炎的治疗可能包括抗病毒治疗、免疫调节治疗、脑水肿治疗和颅内压增高治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通常包括使用针对特定病原体的抗病毒药物，如阿昔洛韦、更昔洛韦等，遵循医嘱进行规律用药。此措施旨在通过抑制或清除引起急性脑炎的病毒来控制病情进展，减少神经细胞损伤。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能涉及应用糖皮质激素、静脉注射免疫球蛋白等方法，在医师指导下按计划执行。该措施有助于减轻炎症反应和免疫系统过度激活对中枢神经系统造成的损害。
3.脑水肿治疗
脑水肿治疗可采用甘露醇快速静滴、利尿剂口服等方式缓解脑部压力。脑水肿是急性脑炎常见的并发症之一，上述措施能够有效降低颅内压，防止进一步恶化。
4.颅内压增高治疗
颅内压增高可通过给予患者脱水降颅压药物如、甘露醇等进行处理。该措施有助于缓解由于脑炎导致的脑组织水肿而引起的颅内高压状态。
在诊断为急性脑炎后，应立即就医并接受专业治疗。除上述常规治疗外，保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重脑部负担。
2024-02-21 00:26
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
