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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

上消化道出血可能是癌症引起的,但也可能是胃溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂性胃炎、胃溃疡等疾病引起的。

1、癌症

癌症是一种恶性肿瘤,当癌细胞侵犯到上消化道时,可能会引起上消化道出血。建议患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等药物抑制胃酸分泌,缓解出血的情况。同时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

2、胃溃疡

胃溃疡是指胃黏膜在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,防御失衡,消化自身黏膜,形成局部炎性缺损,可能与幽门螺杆菌感染、长期喝酒等因素有关,患者可能会出现胃部疼痛、食欲不振、餐后腹胀等症状。如果患者未及时进行治疗,胃溃疡持续发展,可能会引起上消化道出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物抑制胃酸分泌,缓解不适症状。同时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。

3、食管胃底静脉曲张破裂

如果患者存在食管胃底静脉曲张破裂的情况,可能会导致上消化道出血,还会伴有呕血、黑便等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸奥曲肽、生长抑素等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

4、急性糜烂性胃炎

急性糜烂性胃炎是指胃黏膜发生的急性糜烂出血性损伤,可能与药物刺激、酒精刺激等因素有关,患者可能会出现呕血、黑便、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物抑制胃酸分泌,缓解出血的情况。同时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。

5、胃溃疡

胃溃疡是指胃黏膜发生的炎性缺损,病变穿透黏膜肌层或达更深层,常见的原因是幽门螺杆菌感染、长期胃酸分泌过多等。患者可能会出现胃部疼痛、食欲不振、餐后腹胀等症状。如果患者未及时进行治疗,胃溃疡持续发展,可能会引起上消化道出血的情况。建议患者可以在医生指导下使用法莫替丁、尼扎替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2021-10-31 04:50

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上消化道出血

上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠(十二指肠悬韧带以下约50cm一段)、以及胰管和胆道病变引起的出血,其临床表现以呕血和黑粪为主,是常见的外科急症。

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