首页> 内科> 消化内科> 急性胰腺炎> 急性胰腺炎常见原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性胰腺炎的病因较多,其中酒精滥用、胆石症、高钙血症、高脂血症、自身免疫性胰腺炎等都可能引起该疾病的发生。针对不同的病因,治疗方法也有所不同,因此在诊断时需要考虑全面。
1.酒精滥用
长期大量饮酒导致酒精及其代谢产物乙醛对胰腺细胞造成直接损害,进而引起炎症反应和损伤。戒酒是治疗酒精性胰腺炎的关键,患者可在医生指导下使用、纳曲酮等药物进行替代治疗。
2.胆石症
胆管内结石形成并移动时,会导致胆汁淤积和胆管痉挛,增加胰液排出压力,诱发胰酶激活和胰腺炎症。对于慢性胆囊炎伴胆石症患者,可遵医嘱服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
3.高钙血症
高钙血症会引起胰腺分泌减少,从而影响胰腺的正常功能,可能导致胰腺炎的发生。针对高钙血症引起的胰腺炎,需要积极控制血钙水平,可以遵照医生的意见使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等降钙药物进行处理。
4.高脂血症
血脂异常使甘油三酯在血液中浓度过高,易发生脂肪栓塞,堵塞胰腺微小血管,导致局部缺血缺氧,进一步发展为炎症。改善生活方式如合理饮食和适量运动是基础管理手段。若效果不佳,可在医师指导下口服洛伐他汀片、辛伐他汀片等降脂药物进行调理。
5.自身免疫性胰腺炎
自身免疫性胰腺炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的胰腺组织所引起的炎症性疾病,这可能与遗传因素有关。患者可以在医生指导下使用醋酸龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期监测肝肾功能、电解质平衡以及胰腺酶水平,以评估病情变化。必要时,还可配合医生通过超声波成像、CT扫描等方式观察胰腺结构的变化。

2024-03-19 23:57

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疾病百科

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急性胰腺炎 (胰腺炎,胰瘅)

急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)是比较常见的一种急腹症,其发病率占急腹症的第3~5位。其中80%以上的病人病情较轻,即急性水肿性胰腺炎,可经非手术治愈,基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎,即急性出血性坏死性胰腺炎,胰腺的炎症已非可逆性或自限性,常须手术治疗,应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入,诊断技术和治疗方法更有了较大的发展,已成为外科医生很感兴趣的问题,同时因病死率仍居高不下,达30%~60%,且易发生各种严重合并症,对医生是一个严峻的挑战。

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