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羊水胆红素高什么原因
补充说明：羊水胆红素高什么原因
a******W 2021-10-30 21:40
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
羊水胆红素高可能是由于胆红素代谢异常、胆道闭锁、先天性溶血病、巨球蛋白血症、母儿血型不合等疾病因素导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.胆红素代谢异常
胆红素是衰老红细胞分解后的产物，在肝脏中经过一系列转化后排出体外。当胆红素代谢异常时，会导致其积累在体内，引起胆红素水平升高。针对胆红素代谢异常引起的羊水胆红素高的情况，可以考虑遵医嘱使用利巴韦林颗粒、注射用还原型谷胱甘肽等药物进行保肝治疗。
2.胆道闭锁
胆道闭锁导致胆汁无法正常流入肠道，使得胆红素逆流入血液，进而引起胆红素水平增高。对于胆道闭锁引起的羊水胆红素高，可咨询医生的意见，通过手术的方式进行治疗，如葛西手术、肝门空肠吻合术等。
3.先天性溶血病
由于遗传因素或其他原因导致红细胞寿命缩短，提前破裂释放出大量胆红素，超过肝脏处理能力，从而引起胆红素水平上升。如果是溶血的原因导致的羊水胆红素偏高，可以在医生指导下应用免疫抑制剂来改善病情，比如环磷酰胺片、甲泼尼龙注射液等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，患者体内会出现大量的单克隆IgM免疫球蛋白，这些球蛋白分子量较大，会竞争性地占据胆红素转运蛋白，影响胆红素的排泄，使其浓度升高。针对巨球蛋白血症所致的羊水胆红素偏高，需要到正规医院就诊，配合医生通过静脉注射丙种球蛋白的方法来进行治疗。
5.母儿血型不合
母儿血型不合是指胎儿红细胞表面抗原与母亲不相容，导致母体产生抗体攻击胎儿红细胞，引起溶血反应，胆红素水平随之升高。若是母儿血型不合造成羊水胆红素偏高，则需及时就医并接受光疗以降低胆红素水平。
建议定期监测胆红素水平和胎儿发育状况，避免过度劳累和精神压力。必要时，可在专业医生指导下完善相关检查，例如超声波检查、羊水穿刺等，以便及时发现并处理可能存在的问题。
2024-01-15 09:17
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羊水中的胆红素系由胎儿红细胞破坏产生的。进入羊水的途径可能是通过肺或皮肤，多是未结合型胆红素，早期妊娠时羊水中胆红素含量高。随着胎儿肝脏功能逐渐成熟及完善，胎儿体内的结合胆红素逐渐增多，使羊水中的未结合胆红素逐渐减少，在妊娠晚期、末期时浓度极低，甚至为0。由于含量过少，用一般化学方法不易检出，需用吸光度差测定。
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注意事项： 羊水检查一般在孕中期(妊娠16-21周)进行。术前要排空尿液，两手叉腰，轻轻转动腰腹部。然后仰卧，用B超探测定位，选择好穿刺点，在严格的无菌操作条件下进行穿刺...
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