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脑缺血灶怎么治疗
补充说明：脑缺血灶怎么治疗
a******W 2021-10-30 21:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑缺血灶的治疗可以考虑活血化瘀类中药、抗凝治疗、降脂治疗、降压治疗、颈动脉支架置入术等方法。
1.活血化瘀类中药
活血化瘀类中药通过促进血液循环、降低血液黏稠度来改善脑部供血不足。常用方剂如通窍活血汤。此类药物适用于因气血不畅引起的轻度脑缺血症状。
2.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血栓形成，减少脑缺血发作。常用的抗凝药物包括阿司匹林和华法林。此方法适合于存在高危因素但未发生过脑梗死的患者。
3.降脂治疗
降脂治疗可以降低血脂水平，防止动脉粥样硬化斑块进展。他汀类药物是常用的降脂药。对于有明确冠心病或卒中史者，可考虑使用以减少再次发生脑缺血的风险。
4.降压治疗
降压治疗能控制血压稳定在正常范围内，减轻脑血管负担。常用药物有硝苯地平、卡托普利等。对于高血压患者，应长期规律服用以预防脑缺血的发生。
5.颈动脉支架置入术
颈动脉支架置入术是一种介入性手术，通过植入金属网状物扩张狭窄的颈动脉，增加大脑血流供应。该手术主要用于治疗严重的颈动脉狭窄导致的脑缺血。
针对脑缺血灶，建议采取非药物干预措施，如戒烟限酒、合理饮食及适度运动，有助于改善病情。
2024-03-16 00:27
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脑的短暂性血液供应不足并出现症状就叫做短暂性脑缺血发作，是一种常见的急性脑血管病。 病人突然发病，类似脑出血或脑梗塞的表现，一般在24小时内完全恢复正常，常使家人虚惊一场，但可以反复发作。 短暂性脑缺血发作病人一般在1～5年内可能发生脑梗塞。而脑梗塞的病人中的1/3～2/3曾经发生过短暂性脑缺血发作。
症状起因：(1)动脉粥样硬化，某些脑小动脉暂时性闭塞，当侧支循环及时建立、再通后，供血改善使症状在24小时内消失。(2)高血压病，引起脑血管痉挛，血流不畅，供血不足。(3)微小血栓栓塞，经机体本身作用而消除，血循环再通，但可引起同一症状在复发时再现。(4)血小板增多使血粘稠度高，血氧含量不足，以及贫血、心脏病、心肌炎均可引起短暂性脑缺血发作。(5)高脂血症。(6)糖尿病及并发症。(7)过度用脑。(8)情绪激动。(9)寒冷(一般是40岁以上的人群会出现)(10)劳累(高龄人群)
就诊科室：神经、脑外科
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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轻、中度急性缺血性脑卒中。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
