首页> 内科> 神经内科> 肩背疼痛> 左肩背疼痛是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左肩背疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变和慢性炎症所致,导致肩关节活动受限、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘脱出、韧带增厚,致使刺激或压迫颈神经根、脊髓、血管而出现一系列症状和体征。当颈椎病累及交感神经时可出现头晕、头痛、耳鸣等症状;严重者会出现视物异常、心动过速以及吞咽困难等情况。对于轻度颈椎病患者,可通过牵引疗法缓解不适症状,重则需要通过手术的方式解除神经压迫。
3.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症通常由椎间盘退行性变引起,当突出的椎间盘组织压迫邻近的硬膜囊、神经根时,会导致腰部剧烈疼痛并向一侧下肢放射,从而表现为左侧肩背部疼痛的情况。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药物来减轻疼痛和肿胀,常用有双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
4.胸膜炎
胸膜炎多由肺部感染蔓延至胸膜腔所引起的炎症反应,此时炎症因子刺激局部组织,进而诱发肩背部位出现持续性的钝痛、刺痛感。针对细菌性胸膜炎,患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗,例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂质沉积形成斑块,使血管狭窄甚至堵塞,心肌供血不足,当心脏缺血缺氧时会引起胸痛的症状,有时这种疼痛可能会放射到肩膀、手臂或其他身体部位。患者需要及时就医,在医生指导下采用经皮冠脉介入治疗的方法开通闭塞的血管,恢复血液供应。
建议定期体检,包括X光检查、MRI扫描或超声波检查以评估骨骼健康状况。适当的运动有助于增强肌肉力量和柔韧性,但应避免过度劳累以免加重肩背疼痛。

2024-05-05 00:01

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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