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怎么判断手足口是否引起脑炎
补充说明：怎么判断手足口是否引起脑炎
a******W 2021-10-30 21:41
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
判断手足口病是否引起脑炎需要考虑EV71感染、柯萨奇病毒A16型感染、疱疹性咽峡炎病毒感染、细菌性脑膜炎、自身免疫性脑炎等病因。建议及时就医以评估神经系统受累情况并接受适当治疗。
1.EV71感染
EV71病毒侵入中枢神经系统时，机体产生针对病毒的特异性免疫应答，包括细胞介导和体液免疫反应。这些免疫细胞和因子在中枢神经系统的组织中活化、增殖并释放炎症介质，导致局部组织损伤。抗病毒药物如利巴韦林可用于治疗由EV71引起的脑炎，以抑制病毒复制。
2.柯萨奇病毒A16型感染
柯萨奇病毒A16型感染会导致肠道和神经系统受损，当这种损害扩散到大脑时，会引起脑炎的发生。对于柯萨奇病毒A16型感染所致的手足口病合并脑炎，可遵医嘱使用阿昔洛韦进行抗病毒治疗。
3.疱疹性咽峡炎病毒感染
主要是由于感染了柯萨奇A组16型病毒后，在体内大量繁殖所诱发的一种急性上呼吸道传染病，其具有一定的传染性，可通过消化道、呼吸道飞沫以及密切接触传播。患者可在医生指导下服用清热解毒类的药物缓解不适症状，比如蒲地蓝消炎口服溶液、清开灵颗粒等。
4.细菌性脑膜炎
细菌通过血液循环进入脑膜，开始生长繁殖并分泌毒素，导致脑膜发炎。抗生素是主要治疗方法，常用药物有头孢曲松钠、头孢噻肟钠等。
5.自身免疫性脑炎
自身免疫性脑炎是由身体对自身神经元抗原产生的异常免疫应答而引起的脑部炎症性疾病，此时免疫系统错误地攻击自身的神经细胞，进而影响神经功能。常用的治疗方法为免疫调节治疗，可以遵照医生的意见使用甲泼尼龙、环磷酰胺等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期监测患儿的精神状态和行为活动，以便及时发现可能存在的认知障碍或其他神经系统异常。必要时，可进行头颅MRI、脑电图等相关检查，以评估脑部状况。
2024-04-11 05:03
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脑炎，具有广泛炎症的脑病。病因很多，可由病毒、细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起，有的可能是变态反应性疾病，如急性播散性脑脊髓炎。通常所谓的脑炎多指病毒性脑炎和属于急性播散脑脊髓炎的感染后脑脊髓炎。
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