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脱髓鞘病变是怎么得的
补充说明：脱髓鞘病变是怎么得的
a******W 2021-10-30 21:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脱髓鞘病变可能是由遗传因素、自身免疫反应、感染、外伤、缺血缺氧性脑病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在相关基因突变，可能导致个体易感于某些特定的神经发育异常，从而增加患脱髓鞘病变的风险。针对遗传性脱髓鞘病变，可考虑使用美金刚、多奈哌齐等药物进行治疗。
2.自身免疫反应
当机体对自身抗原产生错误识别时，可能会导致免疫系统攻击自身的中枢神经系统髓鞘，引起脱髓鞘病变的发生。对于由自身免疫反应引起的脱髓鞘病变，可以遵医嘱使用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
3.感染
如果患者受到巨球蛋白血症、艾滋病病毒感染的影响，这些病毒可能损伤周围神经细胞膜，导致其完整性受损，进而诱发脱髓鞘病变。针对由感染引起的脱髓鞘病变，可遵照医生的意见选用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行针对性处理。
4.外伤
头部遭受外力冲击后，会导致局部血管破裂出血，血液中的成分会刺激周围的组织和细胞，诱发炎症反应，进一步加重病情。对于由外伤引起的脱髓鞘病变，需要配合医生通过微血管减压术的方式进行处理。
5.缺血缺氧性脑病
缺血缺氧性脑病是指各种原因引起的脑组织供血不足和缺氧所导致的一系列临床综合征，包括急性脑功能障碍和脑代谢障碍。严重者可有局灶性神经功能缺失的表现，如偏瘫、失语等。针对缺血缺氧性脑病，可通过高压氧舱治疗来改善患者的缺氧状态，促进脑部血液循环，缓解不适症状。
建议定期进行神经电生理评估以及MRI成像以监测病情变化。必要时，可采取营养支持疗法，如给予高能量饮食或使用肠外营养制剂，以辅助管理病情。
2024-03-22 07:25
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缺血缺氧性脑病(HIE)是围产期新生儿因缺氧引起的脑部病变，主要由宫内窘迫、新生儿窒息缺氧引起，少数可发生在其他原因引起的脑损害。
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1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
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