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为什么总是腰背疼痛
补充说明：为什么总是腰背疼痛
a******W 2021-10-30 21:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
总是腰背疼痛可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰肌纤维化、腰椎管狭窄症、强直性脊柱炎等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘变薄、破裂时，内部的髓核组织可能从裂口处突出到椎管内压迫神经根，导致腰部和下肢出现放射性痛。这会导致腰背部肌肉紧张和痉挛，进而引起持续性的腰背痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会引起腰背部肌肉的慢性损伤，从而导致局部血液循环不畅，产生无菌性炎症，刺激周围神经而引发疼痛。针对腰肌劳损，可采取按摩疗法以放松紧张的肌肉，改善血液循环。
3.腰肌纤维化
腰肌纤维化是指腰部肌肉组织发生瘢痕形成和硬化，导致肌肉僵硬和活动受限。这种病理改变使得腰部肌肉更容易受到外伤或劳损的影响，进而引发疼痛。对于腰肌纤维化的患者，建议进行针对性的功能锻炼，如燕飞动作来增强腰部肌肉力量。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管空间减少，导致神经受压。此时会出现腰痛伴一侧或双侧下肢麻木、刺痛、烧灼感等症状。患者可以在医生指导下服用营养神经药物，如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织以及外周关节，易导致腰背部疼痛。病变早期以骶髂关节为主要病变部位，随着病情进展逐渐向上蔓延至腰椎、胸椎甚至颈椎。患者可以遵医嘱口服非甾体类抗炎药，如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等，以减轻疼痛和炎症反应。
建议定期进行物理治疗，如热敷或针灸，以促进血液循环和舒缓肌肉。必要时，还可以考虑进行MRI或CT扫描，以评估脊柱状况并排除其他潜在原因。
2023-12-29 13:59
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
骨疏康胶囊
补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
