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脑神经损伤症状
补充说明：脑神经损伤症状
a******W 2021-10-30 21:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑神经损伤可能表现为运动障碍、感觉减退或缺失、平衡失调、眼球运动异常、吞咽困难等症状。由于脑神经损伤可能涉及多个重要功能区域，建议尽快就医以评估和治疗。
1.运动障碍
由于大脑皮层运动区受损导致控制肌肉收缩和放松的功能障碍。主要表现为肌力下降、肌张力降低、协调性差等。
2.感觉减退或缺失
当外周神经受到压迫或损伤时，会导致神经传导受阻，进而影响到大脑的感觉中枢，从而出现感觉减退或缺失的症状。这种症状通常出现在身体的一侧，可能包括触觉、痛觉和温度觉的减弱或消失。
3.平衡失调
如果内耳前庭功能障碍或者小脑受损，会影响机体的空间定向能力，进而引发平衡失调的现象。患者可能会感到头晕、眩晕，甚至在行走时摇晃不稳。
4.眼球运动异常
若眼外肌、动眼神经等结构受损，可能导致支配眼部肌肉的神经信号传递受到影响，引起眼球运动异常。典型症状为复视、斜视或无法跟踪移动物体。
5.吞咽困难
当延髓麻痹时，会直接累及吞咽反射中枢，使吞咽动作丧失正常的协调性和准确性，导致吞咽困难的发生。患者可能出现食物回流、咳嗽反射减弱等症状，在进食过程中容易发生呛咳或窒息。
针对脑神经损伤，可以进行头颅MRI、CT扫描、神经电生理测试等检查以评估神经损伤的程度。治疗措施可能包括物理疗法、职业疗法以及在严重情况下考虑手术修复受损区域。患者应保持充足的休息，避免过度劳累，同时遵循医嘱进行适当的康复训练，以促进恢复。
2024-03-18 09:36
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
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就诊科室：耳鼻喉
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