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脸面肌肉震颤是怎么回事
补充说明：脸面肌肉震颤是怎么回事
a******W 2021-10-30 21:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脸面肌肉震颤可能是由特发性震颤、帕金森病、肌阵挛性癫痫、多系统萎缩、脑梗死后遗症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺代谢异常，导致面部肌肉出现不自主、持续性的抽搐。这种震颤通常在紧张时加剧。患者可在医生指导下使用等β受体拮抗剂进行缓解。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，纹状体内多巴胺含量减少，导致乙酰胆碱功能相对亢进，从而引起一系列临床症状。其中运动障碍包括静止性震颤，可影响到脸部。患者可以遵医嘱使用左旋多巴片、盐酸金刚烷胺胶囊等药物来改善病情。
3.肌阵挛性癫痫
肌阵挛性癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病，其发作可能伴随有面部肌肉的痉挛和抽动。针对此病症，患者需要接受抗癫痫药物治疗，如丙戊酸钠缓释片、卡马西平片等。
4.多系统萎缩
多系统萎缩是一种原发性的神经系统变性疾病，主要累及锥体外系、植物神经和自主神经，以及脊髓前角、脑干上行网状结构等部位，进而导致肢体僵硬、步态不稳、吞咽困难等症状，还可能会伴有面部肌肉震颤的现象。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等扩血管药物进行缓解。
5.脑梗死后遗症
脑梗死是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死，若病变位于皮层下中枢，则可能导致面部肌肉震颤。对于存在后遗症的患者，建议配合针灸、高压氧舱等方式促进恢复。
日常生活中应保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，以免加重肌肉震颤的症状。必要时，患者还可以通过肌电图、头颅MRI成像扫描等检查以评估肌肉活动和神经传导的情况。
2024-03-22 11:35
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特发性震颤(essentialtremor，ET)又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是惟一表现，缓慢进展或长期不进展。目前认为，年龄是ET重要的危险因素，患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病，但多起始于成年人，有文献报道男性略多于女性。
