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无菌性脑膜炎什么原因
补充说明：无菌性脑膜炎什么原因
a******W 2021-10-30 21:42
无菌性脑膜炎 巨球蛋白血症 系统性红斑狼疮 类风湿关节炎 硬皮病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
无菌性脑膜炎可能是由结核杆菌感染、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、硬皮病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核杆菌感染
结核杆菌侵入中枢神经系统后，在血液和脑脊液中繁殖，产生炎症反应，导致无菌性脑膜炎的发生。患者需要遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其异常免疫球蛋白可沉积于软脑膜下引起局部炎症反应，进而出现无菌性脑膜炎的症状。针对巨球蛋白血症所致的无菌性脑膜炎，通常需由医生指导应用环磷酰胺等免疫抑制剂来控制病情发展。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮患者的自身抗体可能攻击中枢神经系统的血管壁，导致无菌性脑膜炎的发生。对于由系统性红斑狼疮引起的无菌性脑膜炎，患者应接受激素疗法如、甲泼尼龙等以控制疾病的活动性。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，当病变累及中枢神经系统时，可能会诱发无菌性脑膜炎。针对类风湿关节炎所引起的无菌性脑膜炎，患者可在医师指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等缓解不适症状。
5.硬皮病
硬皮病是一种以皮肤纤维化为特征的结缔组织病，由于胶原沉积导致脑膜增厚，引起无菌性脑膜炎。针对硬皮病引起的无菌性脑膜炎，患者可以遵照医生的意见用甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等免疫调节药物进行治疗。
建议定期监测体温变化，以便及时发现发热等症状。必要时，还应进行腰椎穿刺术以评估脑脊液性质，辅助诊断。
2024-03-25 15:38
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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