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结核性脑膜炎如何治疗
补充说明：结核性脑膜炎如何治疗
a******W 2021-10-30 21:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结核性脑膜炎的治疗可以采取抗结核治疗、抗感染治疗、免疫调节治疗、神经营养药物治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.抗结核治疗
抗结核治疗通常包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行长期治疗，一般为6-9个月。结核分枝杆菌是引起结核病的主要致病菌，而结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌引起的脑膜炎症，因此使用抗结核药物可有效抑制结核分枝杆菌的生长繁殖，控制病情发展。
2.抗感染治疗
抗感染治疗需遵医嘱使用抗生素如链霉素、阿莫西林克拉维酸钾等，疗程依据患者反应调整。结核性脑膜炎由结核分枝杆菌引发，通过抗感染治疗能减少细菌数量，防止耐药株产生，有助于改善预后。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗可能涉及应用糖皮质激素如、等，具体剂量和疗程应遵循医生指导。结核性脑膜炎时，免疫系统会过度激活，导致炎症反应加剧，此时使用糖皮质激素能够抑制免疫系统的异常活动，减轻炎症对脑组织的损伤。
4.神经营养药物治疗
神经营养药物治疗可能包含维生素B族、神经生长因子等，需要按处方规定的时间和剂量服用。结核性脑膜炎可能导致神经系统受损，出现认知障碍等问题。神经营养药物可以帮助促进神经元修复和再生，预防进一步的神经功能损害。
在结核性脑膜炎的治疗过程中，患者要保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重颅内压增高症状。同时，定期监测肝肾功能，及时发现并处理药物副作用，保证良好的依从性，有利于提高治愈率。
2024-01-03 03:44
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结核性脑膜炎(tuberculousmeningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型，也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生，尤其在初染结核3～6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展，其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡，有些地区本病仍较常见，所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律，早期诊断及合理的治疗，对降低病死率，减少后遗症有重要意义。
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