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视神经损伤是什么原因造成的
补充说明：视神经损伤是什么原因造成的
a******W 2021-10-30 21:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
视神经损伤可能是由外伤、压迫性病变、缺血性视盘病变、中毒性视神经病变、遗传性视神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致眼眶骨折、视神经管骨折等，使视神经受到直接冲击或牵拉损伤。对于外伤引起的视神经损伤，在急性期可以遵医嘱使用糖皮质激素如进行抗炎治疗。
2.压迫性病变
压迫性病变包括肿瘤、炎症或其他肿块对视神经产生压力和压迫，影响其正常功能。针对此类病因的治疗需首先确定病变性质，可能需要手术切除病变组织。
3.缺血性视盘病变
缺血性视盘病变是由于视盘供血不足引起的眼底视网膜中央动脉阻塞，导致视力急剧下降。治疗缺血性视盘病变通常采用溶栓药物，例如阿替普酶，以恢复血液供应并挽救受损视力。
4.中毒性视神经病变
中毒性视神经病变由有害化学物质或药物进入体内后，通过血液循环到达眼部，对视神经造成毒性作用而发生病变。患者可遵照医生指导选用营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
5.遗传性视神经病变
遗传性视神经病变是由基因突变引起的视觉系统先天缺陷，可能导致视力减退或失明。该病目前无法治愈，但可通过低视力助行器或计算机软件来辅助日常生活活动。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史者，以便早期发现和干预视神经病变。必要时，可能会推荐进行视野测试、光学相干断层扫描等进一步评估视神经状况的检查项目。
2024-03-24 20:18
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缺血性视神经病变（ischemicoptico-neuropathy）系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性营养不良性疾病。一般以视网膜中央动脉在球后约9～11mm进入视神经处为界，临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型。供应视盘的后睫状动脉发生循环障碍引起视盘的急性缺血、缺氧，以致出现视盘水肿，不仅视盘，而且筛板及筛板后的神经纤维均可受累，称前段缺血性视神经病变（anterior ischemic optico-neuropaty，AION）。自视神经眶内段至视交叉发生缺血性改变，称后段缺血性视神经病变（posterior ischemic optico-neuropathy，PION），无视盘水肿。
