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脑卒中是怎么引起的
补充说明：脑卒中是怎么引起的
a******W 2021-10-30 21:42
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑卒中可能是由高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化、心脏病等疾病因素引起的，需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.高血压
血压持续升高导致血管壁压力增加，促进小动脉玻璃样变性、纤维素样坏死和微动脉瘤形成。这些病变可能导致脑出血或缺血性脑卒中。控制高血压是预防脑卒中的关键，常用药物包括利尿剂如氢，β受体阻滞剂如等。
2.糖尿病
血糖水平长期过高会导致神经功能受损，引起周围神经病变，进而影响血液循环和大脑供血不足。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行治疗，同时还要注意饮食调整，减少糖分摄入量。
3.高脂血症
血脂代谢异常易导致血液黏稠度增高，从而引起脑部血管狭窄或者堵塞，造成脑组织缺血缺氧而发生梗塞。他汀类药物可降低低密度脂蛋白胆固醇水平，有助于改善病情，如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等。
4.动脉粥样硬化
由于脂质沉积于内膜下逐渐形成粥样斑块，使管腔狭窄甚至闭塞，导致局部脑组织缺血缺氧直至坏死。抗血小板治疗能防止血栓形成，对缓解病情有一定帮助，代表药有硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等。
5.心脏病
心脏病患者心脏泵血能力下降，无法将足够的血液输送到大脑，此时容易诱发脑梗死的发生。针对心脏病患者的治疗通常包括药物治疗和手术治疗两种方式，其中药物治疗主要包括抗凝治疗和降压治疗，常用的抗凝药物为华法林钠片，常用的降压药物为硝苯地平缓释片。
建议定期进行心血管风险评估，以早期发现并干预相关危险因素。推荐进行颈动脉超声检查，以评估颈部动脉是否存在狭窄或其他异常情况。
2024-02-24 22:51
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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