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小便无力量少是什么原困
补充说明：小便无力量少是什么原困
a******W 2021-10-30 21:43
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
小便无力量少可能是由肾阳虚、膀胱炎、尿道狭窄、前列腺增生、糖尿病肾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾阳虚
肾阳虚导致肾脏不能正常发挥气化功能，进而影响到水液代谢和排泄，出现小便无力、尿量减少等症状。患者可在医生指导下使用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。
2.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱炎症，炎症刺激会导致膀胱肌肉收缩力减弱，从而引起排尿无力的症状。针对膀胱炎的治疗通常包括抗生素治疗，如环丙沙星、左氧氟沙星等。
3.尿道狭窄
尿道狭窄是由于先天性发育异常或后天外伤等原因导致尿道腔缩小，使尿流受阻。尿道狭窄会引起排尿困难，严重时可导致尿潴留，进一步发展为肾积水，长期肾积水则会出现肾萎缩，此时肾功能受损，表现为尿量减少。对于尿道狭窄的治疗，可通过手术方式扩大尿道口径，如内镜下球囊扩张术、经尿道电切术等。
4.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病，由于前列腺组织细胞增生导致腺体体积增大，压迫尿道，造成排尿阻力增加，表现为排尿费力、尿线变细、尿流分叉等症状。患者可以在医生指导下服用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解不适症状。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症，主要是因为高血糖导致微血管病变，肾脏毛细血管壁受到损伤，血液中的蛋白质漏出并沉积在肾小球基底膜上，形成蛋白尿。蛋白尿使得血浆白蛋白浓度降低，血容量减少，进而影响尿量。患者需要遵医嘱使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物控制血糖水平，延缓病情进展。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，以预防相关疾病的发生和发展。必要时，可以进行尿常规、肾功能检测、超声波检查等，以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中还应注意均衡饮食，避免过度摄入钠盐，保持充足的水分摄入，有助于促进肾脏健康。
2024-04-06 15:14
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1]二、肾阳虚证与内分泌功能关系：最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRFmRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
就诊科室：中医
