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脑梗导致的精神异常
补充说明：脑梗导致的精神异常
a******W 2021-10-30 21:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗导致的精神异常可能是由脑梗死后脑组织缺血缺氧损伤、脑梗死后脑水肿、脑梗死后脑萎缩、脑梗死后遗症、脑梗死后抑郁等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.脑梗死后脑组织缺血缺氧损伤
脑梗死会导致局部脑组织缺血缺氧，进而引起神经细胞死亡和坏死，从而出现精神异常的情况。脑梗死后脑组织缺血缺氧损伤的患者可以遵医嘱使用依达拉奉、胞二磷胆碱等药物进行治疗。
2.脑梗死后脑水肿
脑梗死后脑水肿是由于脑血管阻塞引起的局部血液循环障碍，导致脑组织缺血缺氧而发生水肿。脑水肿压迫周围正常脑组织，使大脑功能受损，进而表现为精神异常的现象。脑梗死后脑水肿的患者可遵照医生的意见通过降低颅内压的方式缓解不适症状，如使用、甘露醇等利尿剂。
3.脑梗死后脑萎缩
脑梗死后脑萎缩是指脑部血管阻塞后导致脑组织供血不足，进而引起脑细胞死亡和脑组织体积缩小的一种病理变化。脑萎缩会影响大脑的功能区域，包括控制情绪和行为的部分，因此会出现精神异常的症状。脑梗死后脑萎缩的患者可在专业医师指导下服用奥拉西坦胶囊、吡拉西坦片等脑代谢活化剂改善认知功能。
4.脑梗死后遗症
脑梗死后遗症通常指脑梗死后留下的长期存在但未完全恢复的神经系统功能障碍。这些后遗症可能包括认知障碍、情感障碍和行为问题，这些都可能导致精神异常的表现。脑梗死后遗症患者需要接受专业的康复训练以促进身体和心理功能的恢复，例如语言康复训练、职业康复训练等。
5.脑梗死后抑郁
脑梗死后抑郁是一种常见的并发症，主要是因为脑梗死对中枢神经系统造成损害，影响了大脑中调节情绪的神经递质的平衡。这使得患者更容易出现情绪低落、兴趣减退等症状。脑梗死后抑郁的患者可以在医生的建议下采用盐酸帕罗西汀、文拉法辛等抗抑郁药来缓解病情。
针对脑梗导致的精神异常，应关注患者的睡眠质量，保持良好的作息规律。建议定期进行头颅MRI、颈动脉超声和血脂水平检测，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-03-20 06:54
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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