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肝掌是什么原因引起的
补充说明：肝掌是什么原因引起的
a******W 2021-10-30 21:39
肝掌 慢性乙型病毒性肝炎 丙型病毒性肝炎 酒精性肝病 非酒精性脂肪性肝病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝掌可能是由慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、肝硬化等疾病引起的，这些疾病可能导致肝功能受损，雌激素代谢异常，进而引发肝掌。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗并监测病情进展。
1.慢性乙型病毒性肝炎
慢性乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒感染肝脏所致，在病毒持续存在时会导致肝细胞受损和炎症反应。肝细胞损伤后，其合成的雌激素代谢减少，导致体内雌激素水平升高，引起毛细血管扩张。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
2.慢性丙型病毒性肝炎
慢性丙型病毒性肝炎由丙型肝炎病毒感染所引起，长期感染会导致肝细胞受损，进而影响雌激素的代谢，使雌激素在肝脏中的灭活功能下降，血液中雌激素含量增加，促进毛细血管扩张，形成肝掌。对于慢性丙型病毒性肝炎的患者，可以在医生指导下使用索磷布韦维帕他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等药物进行治疗。
3.酒精性肝病
酒精性肝病是由于长期大量饮酒导致的肝脏损害，酒精进入人体后会经过肝脏代谢，此时会对肝细胞造成破坏，从而诱发肝掌的发生。酒精性肝病患者需要戒酒并配合医生服用复方甘草酸苷胶囊、水飞蓟宾葡甲胺片等护肝类药物进行治疗。
4.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是指肝脏内脂肪过度积累的情况，如果不及时处理，可能会发展为肝纤维化和肝硬化。这些疾病状态都可能导致肝功能异常，降低对雌激素的代谢能力，促使雌激素向双氢睾酮转化，刺激毛细血管充血和组织肥大，出现肝掌的现象。此类患者可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱注射液、水飞蓟宾胶囊等保肝药物缓解不适症状。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝功能严重受损，无法正常发挥解毒、分泌以及生物转化等功能，导致雌激素不能被有效代谢而潴留于血液循环中，使得雌激素向其他物质转化的能力增强，促进了肝掌的产生。肝硬化的治疗通常以减轻症状、延缓病情进展为主，患者可以遵照医生的意见选择拉米夫定片、阿德福韦酯片等药物抑制乙肝病毒复制，改善肝功能。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST等，以及肝纤维化标志物如透明质酸酶、层粘连蛋白等，以便早期发现肝掌的变化。同时，注意饮食健康，避免摄入过多可能加重肝脏负担的食物和饮料，如油炸食品和含糖饮料。
2024-01-16 21:07
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酒精性肝病是长期酗酒所致酒精中毒性肝脏疾病，包括脂肪肝、酒精性肝类和酒精性肝硬化。本病在西方国家多见，80%～90%的肝硬化病因是由饮酒所引起。在我国对肝炎后引起的肝硬化比较重视，对酒精性肝硬化认为少见而重视不够。随着我国酒的消耗量增加，临床所见酒精性肝病有逐年增多的趋势。值得今后注意。
