首页> 传染病科> 肝病科> 肝缩小> 肝缩小> 肝缩小是怎么回事,严重吗?

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

肝缩小可能是由病毒性肝炎、酒精性肝硬化、肝豆状核变性、肝癌或肝血吸虫病引起的,属于较为严重的肝脏疾病。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗并评估病情的严重程度。
1.病毒性肝炎
病毒侵入肝脏后,在肝细胞内复制、繁殖,导致肝细胞受损和炎症反应。持续的炎症可引起肝纤维化和肝硬化的发生和发展。抗病毒药物如拉米夫定、恩替卡韦等可用于控制乙肝病毒感染,进而减缓肝损伤进展。
2.酒精性肝硬化
长期大量饮酒会导致肝细胞反复发生脂肪样变性、坏死等病理变化,进而发展为肝纤维化和肝硬化。戒酒是治疗酒精性肝硬化的首要措施,同时需配合营养支持和肝脏保护治疗,如遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.肝豆状核变性
遗传缺陷导致体内铜代谢障碍,铜在体内积累并沉积于肝脏及其他器官中,引起肝萎缩和其他器官损害。低铜饮食和补充锌制剂是主要治疗方法,可以减少体内铜的摄入和促进其排泄,例如遵照医生建议服用葡萄糖酸锌口服溶液、硫酸锌口服溶液等。
4.肝癌
致癌物质如乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等感染肝脏,导致肝细胞恶性转化形成肿瘤。肿瘤压迫周围组织会引起肝体积缩小。手术切除是治疗早期肝癌的主要方法,对于无法手术者,可考虑介入治疗,如经导管动脉化疗栓塞术。
5.肝血吸虫病
血吸虫寄生在肝脏可引起虫卵肉芽肿和炎症反应,导致肝萎缩和门脉高压。吡喹酮是首选的抗血吸虫药物,能广谱杀灭各期血吸虫成虫和幼虫,通常分几个疗程进行。
患者应定期监测肝功能指标,如转氨酶水平,以评估病情变化。必要时,还需进行超声检查、CT扫描或MRI以评估肝脏大小和结构改变。

2024-02-05 18:18

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病毒性肝炎

病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病,具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性,对人民健康危害甚大。根据病原学诊断,肝炎病毒至少有5种,即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎,即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎,较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎,乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌,庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒,如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等,也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害,部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。

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