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腰椎脑脊液漏症状
补充说明：腰椎脑脊液漏症状
a******W 2021-10-30 21:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎脑脊液漏可能伴随尿失禁、排尿障碍、尿潴留等症状，还可能出现直肠感觉减退和性功能障碍。这些症状可能表明严重的神经损伤，需要紧急医疗干预。
1.尿失禁
由于外伤导致硬膜完整性受损，使脑脊液压力增高，从而出现尿失禁的症状。尿失禁通常发生在膀胱和尿道之间，是由于神经控制失调引起的。
2.排尿障碍
当腰椎发生骨折时，可能会损伤到周围的神经组织，导致排尿障碍的发生。这种症状可能涉及盆底肌肉、中枢神经系统或周围神经，可表现为排尿困难、尿频等。
3.尿潴留
若患者存在先天性发育异常，如隐性脊柱裂，则容易诱发脑脊液漏。而脑脊液漏会刺激后尿道黏膜，进而引发尿潴留的现象。尿潴留通常发生在膀胱内，由于脑脊液漏导致的局部炎症反应引起膀胱壁肌肉收缩无力。
4.直肠感觉减退
如果患者的腰椎受到外力冲击，会导致其软组织损伤，甚至会引起腰椎间盘突出症。此时会对邻近的马尾神经产生压迫作用，进而影响到下肢的感觉和运动功能，出现直肠感觉减退的情况。这种情况多见于坐骨神经痛，疼痛通常集中在臀部、大腿后侧以及小腿后外侧。
5.性功能障碍
若是先天性发育异常，如隐性脊柱裂，在受到轻微创伤后易诱发脑脊液漏。而脑脊液漏会刺激后尿道黏膜，进而引起性功能障碍的现象。性功能障碍可能由多种原因引起，包括心理因素、神经源性损伤或其他健康问题。这些因素可能导致勃起功能障碍、射精障碍等问题。
针对腰椎脑脊液漏症状，建议进行磁共振成像以评估脊髓和神经受压情况，还可通过腰椎穿刺术来测量脑脊液压力并获取样本进行分析。治疗措施可能包括药物治疗，如使用利尿剂来减轻脑水肿，或手术修复硬膜裂孔。患者应避免剧烈活动，尤其是腰部活动，以减少脑脊液漏的风险，并注意保持良好的姿势，避免长时间弯腰或扭曲动作。
2024-02-28 13:36
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脑脊液漏是指外伤后脑脊液从外耳道、鼻腔或开放创口流出导致颅内感染，而导致一系列临床症状的疾病。
多发人群：颅脑外伤的患者
典型症状： 骶部可有皮赘，形成尾巴 脑脊液鼻漏 眶周瘀斑
临床检查： 骶部可有皮赘，形成尾巴 脑脊液鼻漏 眶周瘀斑
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
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