首页> 内科> 内分泌科> 甲状腺结合球蛋白高怎么办

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状腺结合球蛋白高可以通过补充甲状腺激素、补充碘元素、抗甲状腺药物治疗、甲状腺球蛋白抗体抑制剂、甲状腺穿刺活检等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.补充甲状腺激素
通过口服合成甲状腺素药物如左旋甲状腺素钠片来增加体内甲状腺激素水平。提高TSH分泌,进而刺激甲状腺细胞合成并释放出更多的甲状腺激素,从而降低TBG水平。
2.补充碘元素
可通过食用富含碘的食物如海带、紫菜等来增加机体摄入量。因为碘是合成甲状腺激素的重要原料之一,适当补碘有助于改善甲状腺功能异常状况。
3.抗甲状腺药物治疗
患者可遵医嘱使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物进行规范性治疗。上述药物具有抑制甲状腺激素合成的作用,能够减轻甲状腺肿大及甲状腺毒症症状。
4.甲状腺球蛋白抗体抑制剂
此类药物需要医生指导下使用,通常包括糖皮质激素类药物以及免疫调节剂。这类药物能够抑制自身免疫反应,减少甲状腺球蛋白抗体对甲状腺细胞的破坏,从而起到一定的治疗效果。
5.甲状腺穿刺活检
在超声引导下使用细针获取一小部分甲状腺组织样本进行分析。此措施旨在确定是否存在恶性肿瘤导致的甲状腺结节,进一步确认是否为癌症所致的甲状腺球蛋白升高。
需要注意的是,在针对甲状腺结合球蛋白高的情况下,应避免食用含碘食物,以免加重病情。同时,保持良好的生活习惯,定期监测甲状腺功能指标,及时就医评估病情变化。

2024-01-22 08:59

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

适用药品

氨基己酸片

适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 (1)前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血,组织纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 (2)可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 (3)可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少紫癜白血病等各种出血的对症治疗,对一般慢性渗血效果显著;对凝血功能异常引起的出血疗效差;对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。

复方斑蝥胶囊

破血消瘀,攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。

复方氟尿嘧啶口服溶液

用于消化道癌症(结肠癌、直肠癌胃癌)、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。

复方醋酸甲羟孕酮胶囊

用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女,缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状: 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动; 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。

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