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新生儿缺氧缺血性脑病最主要的病因是
补充说明：新生儿缺氧缺血性脑病最主要的病因是
a******W 2021-10-30 21:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿缺氧缺血性脑病最主要的病因是围产期窒息、脐带绕颈、羊水异常、胎盘功能不全和早产儿。这些因素导致胎儿脑部供氧和血液供应不足，引起脑损伤。新生儿缺氧缺血性脑病可能导致长期神经发育问题，因此，早期识别和治疗至关重要。
1.围产期窒息
围产期窒息是指胎儿在分娩过程中由于各种原因导致血液供应和氧气供应不足，引起大脑缺氧和缺血，从而损伤了脑细胞。针对围产期窒息引起的缺氧缺血性脑病，可遵医嘱使用胞磷胆碱钠注射液、吡拉西坦氯化钠注射液等促智药物进行治疗。
2.脐带绕颈
脐带绕颈是指胎儿颈部被脐带缠绕的情况，可能导致血液循环受阻，进而影响到胎儿的供氧和供血。对于脐带绕颈所致的缺氧缺血性脑病，可以考虑通过吸氧疗法来改善病情。
3.羊水异常
羊水异常包括羊水过多或过少，可能会影响胎儿的心肺发育，导致呼吸困难和缺氧。纠正羊水量异常可通过输注生理盐水或利尿剂如进行处理。
4.胎盘功能不全
胎盘功能不全是指胎盘输送氧气和营养物质的能力下降，无法满足胎儿的需求，进一步加剧了缺氧缺血状态。治疗胎盘功能不全需评估严重程度后选择合适的方案，如体位引流、低流量吸氧等非手术方法，必要时也可采用宫缩抑制剂如硫酸镁进行缓解。
5.早产儿
早产儿各系统发育不够成熟，容易发生缺氧缺血性脑病。针对早产儿的缺氧缺血性脑病，需要密切监测并采取针对性管理策略，例如使用抗惊厥药片预防惊厥发作。
建议定期进行神经发育评估，以早期发现潜在的问题。必要时，医生可能会推荐进行头颅超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描等影像学检查，以监测婴儿的大脑发育状况。
2024-03-12 11:07
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新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy of newborn，HIE)是指各种原因引起的缺氧和脑血流量减少而导致的新生儿脑损伤，脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变，是新生儿窒息重要的并发症之一，是导致儿童神经系统伤残的常见原因之一。重者常有后遗症，如脑性瘫痪、智力低下、癫痫、耳聋、视力障碍等。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。
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用于缺血性脑血管病，使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低，改善症状并防止病情发展。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
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