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原发性肥胖和继发性肥胖的区别
补充说明:原发性肥胖和继发性肥胖的区别
a******W 2021-10-30 21:39
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原发性肥胖与继发性肥胖的区别在于病因、病程、治疗响应、代谢异常类型以及共病风险。
1.病因
原发性肥胖的病因主要是遗传因素、环境因素及生活方式等内因作用导致;而继发性肥胖则多由内分泌紊乱、药物副作用或其他疾病引起。
2.病程
原发性肥胖通常起病缓慢,病程较长;而继发性肥胖常有明确的时间点或事件与发病相关,并可能伴随症状迅速出现。
3.治疗响应
由于原发性肥胖主要受基因影响,因此治疗难度较大,效果有限;而针对继发性肥胖的治疗往往能够取得较为显著的效果。
4.代谢异常类型
原发性肥胖患者常伴有高胰岛素血症和脂肪细胞因子异常;而继发性肥胖患者的代谢异常可能涉及其他激素如肾上腺皮质激素、甲状腺激素等。
5.共病风险
原发性肥胖者更容易患心血管疾病、糖尿病、高血压等慢性疾病;而继发性肥胖者还可能出现与原发病相关的并发症,如库欣综合征可增加骨折风险,而甲状腺功能减退则可能导致血脂异常。
区分原发性肥胖和继发性肥胖需考虑多种因素,建议定期体检并监测体重变化,以早期发现并处理潜在健康问题。
2024-01-04 10:50
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肥胖(Obesity)指人体因各种原因引起的脂肪成分过多,显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50%。任何年龄均可发生肥胖,以中年人多见,且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多,而肌肉组织不增多或反见萎缩,而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量,多余的热量以脂肪形式储存于体内,使体重超过标准体重20%者为肥胖,超过10%者为超重;亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算,超过 24为肥胖。世界卫生组织(WH 0)标准为:男性>27、女性>25为肥胖症。
症状起因:病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征:各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症:又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤:又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤:又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤:又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病:内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查: 肝脏B超 糖化血红蛋白组分(GHb,HbA1c) 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
就诊科室:内科