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双肾皮质回声增强是怎么回事
补充说明：双肾皮质回声增强是怎么回事
a******W 2021-10-30 21:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双肾皮质回声增强可能是由肾硬化、肾梗死、肾动脉狭窄、肾炎、肾结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾硬化
肾硬化是肾脏长期缺血、缺氧导致的组织纤维化和瘢痕形成。这会导致肾小球毛细血管壁增厚、管腔狭窄，从而影响血液流通。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物进行降脂治疗，有助于延缓病情进展。
2.肾梗死
肾梗死是指肾部血液循环受阻，引起局部组织坏死。当肾梗死后，由于炎症反应和水肿，肾实质内的压力增加，可能导致肾皮质回声增强。对于肾梗死的治疗，主要是针对原发病的处理，如控制高血压、改善血脂异常等。同时，需要预防并发症的发生，如尿路感染、肾功能衰竭等。
3.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄时，肾脏供血不足，为维持正常功能需代偿性地增加肾小球滤过率，此时肾髓质血流速度加快，产生涡流，使肾皮质出现回声增强的现象。肾动脉狭窄可通过介入手术治疗，例如经皮穿刺股动脉插管至狭窄处行球囊扩张术或支架植入术。
4.肾炎
肾炎是由免疫介导的炎症反应，导致肾固有组织发生炎症改变。炎症细胞浸润、细胞因子释放以及免疫复合物沉积均可损伤肾小球结构，进而影响肾功能，表现为尿液异常、浮肿等症状。常用抗炎药物包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等，可遵医嘱服用以减轻炎症反应。
5.肾结核
肾结核由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵犯泌尿系统任何部位，其中肾结核最为常见。肾结核会引起肾盂黏膜充血、水肿、溃疡、肉芽肿形成，严重者会出现干酪样坏死，甚至形成空洞，导致肾皮质回声增强。肾结核患者可以在医生指导下用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
建议定期监测血压、血糖水平，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，以减少肾脏负担。必要时，应进行肾功能测试、尿液分析和超声波检查来评估肾脏状况。
2024-02-05 17:35
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
