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肺泡出血怎么治
补充说明：肺泡出血怎么治
a******W 2021-10-30 21:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺泡出血可以考虑肺泡灌洗、抗凝治疗、糖皮质激素治疗、免疫调节治疗、吸氧治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.肺泡灌洗
肺泡灌洗是将含有药物的溶液引入肺部病变区域，通过循环流动清除异物和炎症细胞的过程。此措施旨在减少肺泡内的炎性分泌物和血液积聚，缓解因肺泡出血导致的呼吸困难等症状。
2.抗凝治疗
抗凝治疗通常包括使用肝素、华法林等药物来防止血栓形成，改善血液循环。因为肺泡出血可能伴随微血管栓塞或血栓形成，所以抗凝治疗有助于预防进一步的组织损伤。
3.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗涉及口服或静脉注射甲泼尼龙等药物，作用时间较长。该药具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫应答和减少渗出，从而减轻肺泡水肿和出血。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗需遵医嘱使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行长期管理。此措施针对自身免疫性疾病所致的肺泡出血，目标是控制异常免疫反应，保护肺组织。
5.吸氧治疗
吸氧治疗通过提供高浓度氧气辅助呼吸管理，在临床条件下执行。对于肺泡出血引起的低氧血症有积极作用，可改善患者氧合状态。
在诊断肺泡出血后，应立即就医并接受专业呼吸科医师的评估和治疗。同时，建议定期监测患者的血氧饱和度，保持良好的室内通风，避免吸烟及接触有害气体，以减少对呼吸道的刺激。
2024-04-02 06:35
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肺出血-肾炎综合征又称抗基膜性肾小球肾炎、Goodpasture综合征或Goodpasture病。可能系病毒感染和/或吸入某些化学性物质引起。它是由抗基膜抗体导致的肾小球和肺泡壁基膜的严重损伤，临床表现为肺出血、急进性肾小球肾炎和血清抗肾小球基膜(GBM)抗体阳性三联征。多数患者病情进展迅速，预后凶险。
症状起因：【病因学】明确的病因尚未证实，但多推测与感染特别是病毒感染有关。另有报告得病前曾有接触汽油、碳氢(烃)化合物史。故认为这些化学物质和或病毒可能是致病因子。【发病机理】目前已公认肾脏发病原理为抗基底膜抗体型肾炎的免疫反应过程。由于某些发病因素原发性损伤肺泡间隔和肺毛细血管基膜，后者刺激机体产生抗肺基膜抗体，在补体等作用下引起肺泡一系列免疫反应。由于肺泡壁基膜和肾小球基底膜间存在交叉抗原，故内源性抗肺基膜抗体又能与肾小球基底膜起免疫反应，损伤肾小球。【病理改变】肺表面弥漫性出血，切面可见水肿和陈旧的出血。镜检见肺泡内出血，肺泡腔内常有吞噬含铁血黄素的吞噬细胞，局灶性肺泡纤维组织增殖。免疫荧光检查显示肺泡间隔和肺毛细血管基膜有免疫球蛋白和C3呈线状沉积，肾脏病理改变似急进性肾小球肾炎。此外，早期肾小球毛细血管呈局灶和节段性坏死，后期肾小球周围有淋巴细胞浸润为一特点。
就诊科室：呼吸
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
