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肝性脑病定义症状影响
补充说明：肝性脑病定义症状影响
a******W 2021-10-30 21:39
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝性脑病定义症状影响因肝脏疾病引起的代谢紊乱所致，主要表现为行为异常、意识障碍、扑翼样震颤、肌张力减低、昏迷等症状。这些症状可能表明肝性脑病，建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.行为异常
肝性脑病是由肝脏严重损害导致的代谢紊乱引起的中枢神经系统功能失调。这些紊乱包括神经递质失衡和血氨水平增高，会导致大脑皮层兴奋性和抑制性降低。表现为患者出现性格改变、情绪波动大、易怒等非特异性行为变化。
2.意识障碍
意识障碍通常由肝性脑病中脑干网状上行激活系统的受损所致，涉及大脑皮层的功能下降，使个体难以维持清醒状态。这类症状可能包括嗜睡、昏睡甚至昏迷，意识水平从轻微意识蒙眬到完全失去意识不等。
3.扑翼样震颤
扑翼样震颤是由于神经传递物质失衡导致肌肉痉挛，在触诊时产生的感觉。这种现象通常发生在肝性脑病的晚期，表明存在严重的肝功能衰竭。主要是在手指接触患者的四肢远端如手部腕关节处时可感到有齿轮样或扑翼样颤动。
4.肌张力减低
肝性脑病时，神经递质的平衡被打破，尤其是去甲肾上腺素和多巴胺的浓度增加，这会干扰神经元之间的正常信号传导，进而影响运动控制。患者可能会表现出肌张力减低的情况，即肌肉松弛无力，容易疲劳。
5.昏迷
昏迷通常是由于脑干受到毒素的影响而发生缺氧，此时脑细胞因缺乏氧气而死亡，从而导致意识丧失。昏迷通常发生在疾病的后期阶段，患者无法被唤醒，对外界刺激没有反应。
针对肝性脑病的症状，可以进行血液学检查，包括肝功能测试和血氨水平检测。必要时，医生还可能会建议进行头颅磁共振成像以评估大脑结构是否异常。对于肝性脑病，主要是通过药物治疗来缓解症状，常用药物有拉克替醇溶液、乳果糖口服液等。患者应避免高蛋白饮食，减少肝脏负担，同时保证充足的休息，避免过度劳累，以减轻症状并促进康复。
2024-01-01 21:04
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肝性脑病(hepaticencephalopathy，HE)又称肝性昏迷，是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
注射用盐酸精氨酸
用于各种肝昏迷忌钠患者，也适用于其他原因引起血氨过高所致的精神症状。
