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肝大有结节是怎么回事
补充说明：肝大有结节是怎么回事
a******W 2021-10-29 17:27
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝大有结节可能与肝硬化、肝脓肿、肝癌、肝棘球蚴病或血吸虫病等疾病有关。这些疾病都可能导致肝脏结构异常，进而形成结节。建议患者立即就医以确定结节性质，并接受相应治疗。
1.肝硬化
肝硬化是一种慢性肝病，由于长期肝细胞变性、坏死、再生，导致肝脏纤维化和结构异常。这会导致肝脏血液循环受阻，引起肝内压力增高和血液回流障碍，进而形成结节。对于肝硬化的患者，可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
2.肝脓肿
肝脓肿通常由细菌感染引起，当炎症刺激局部组织时，可能导致肝部出现结节样病变。此外，还可能伴随发热、畏寒等症状。针对肝脓肿，可遵医嘱采用经皮穿刺引流术的方式将脓液排出体外。
3.肝癌
肝癌是恶性肿瘤，癌细胞增殖形成占位性病变，导致肝体积增大并形成结节。病情进一步发展可能会压迫周围器官，引起腹痛、乏力等症状。对于肝癌患者的治疗，手术切除是最常见的方法，如肝切除术。
4.肝棘球蚴病
肝棘球蚴病是由细粒棘球绦虫的幼虫寄生在肝脏引起的慢性寄生虫病，由于虫卵沉积于肝组织中形成囊状结构，导致肝区疼痛、肝功能减退以及肝大等临床表现。该病的治疗需及时摘除虫体，减少并发症的发生率，可在医生指导下通过外科手术方式摘除虫体。
5.血吸虫病
血吸虫病是由血吸虫成虫寄生于人体所引起的寄生虫病，此时由于虫卵肉芽肿反应，可导致肝脏出现结核样肉芽肿，从而表现为肝大伴有结节的情况发生。吡喹酮片为首选治疗药物，具有广谱杀虫作用，能麻痹并杀死血吸虫，使虫体从胆道系统脱落随粪便排出体外。
建议定期复查腹部超声以监测肝大的变化，必要时还可进行CT扫描或MRI以评估结节性质。日常生活中应避免酒精和其他肝毒性物质的摄入，保持均衡饮食，有助于维护肝脏健康。
2024-02-29 01:32
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
