发病时间：不清楚
反流性食管炎的形成原因
补充说明：反流性食管炎的形成原因
a******W 2021-10-29 17:27
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
反流性食管炎的发生与胃酸分泌过多、下食管括约肌功能障碍、食管黏膜防御功能减弱、长期使用某些药物诱发、肥胖等有关，需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以获得专业指导。
1.胃酸分泌过多
胃酸分泌过多导致胃内容物通过贲门进入食管，造成食管黏膜损伤和炎症。质子泵抑制剂如奥美拉唑可减少胃酸分泌，缓解症状。
2.下食管括约肌功能障碍
下食管括约肌的功能障碍会导致其失去正常的抗反流保护作用，使胃内容物逆流入食管。促动力药如莫沙必利可以增强下食管括约肌的收缩力，从而改善症状。
3.食管黏膜防御功能减弱
食管黏膜防御功能减弱使得食管对胃酸等消化液的抵抗力下降，易受损害。应用硫糖铝可以覆盖于受损处形成一层保护层，防止进一步损伤。
4.长期使用某些药物诱发
长期服用钙离子拮抗剂、类苯二氮卓类镇静催眠药等可能导致食道下端贲门松弛，进而引起反流。若患者需要长期用药，则应咨询医生更换为副作用较小的药物进行替代，比如硝苯地平片、阿普唑仑片等。
5.肥胖
肥胖者腹内压增高，容易发生膈肌上移，进而影响到下食管括约肌的功能，出现下食管括约肌松弛的情况，当食物从胃中反流至食管时，就会增加反流的机会。减轻体重是管理肥胖相关健康风险的重要策略之一。可通过饮食控制和运动相结合的方式实现减重目标。
建议定期复查以监测病情变化，如有吸烟史则应戒烟，因为烟草中的尼古丁可能加剧胃酸分泌，加重反流性食管炎的症状。此外，还应注意调整饮食习惯，避免食用辛辣刺激性的食物，以免对胃肠黏膜产生刺激，不利于疾病的恢复。
2023-12-28 03:21
举报相关问题
向医生提问
反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
