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妊娠高血压原因
补充说明：妊娠高血压原因
a******W 2021-10-29 17:27
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
妊娠高血压可能与肾小球动脉硬化、胎盘功能不全、遗传因素、慢性肾炎、多囊肾等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的管理。
1.肾小球动脉硬化
肾小球动脉硬化时，肾脏血流受阻，导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，进而引起血压升高。这种血压上升通常伴有蛋白尿和水肿。控制原发病是关键，如使用卡托普利、硝苯地平等药物进行治疗。
2.胎盘功能不全
胎盘功能不全会影响母体血液循环，导致血液中的儿茶酚胺水平增高，从而引起血压上升。同时，由于胎盘缺氧，会导致胎儿生长受限，甚至出现早产等现象。对于此病因引起的妊娠期高血压，需要及时终止妊娠以防止母婴并发症的发生，可遵医嘱使用硫酸镁注射液、甲基龙注射液等药物进行治疗。
3.遗传因素
如果家族中存在妊娠高血压病史，则个体可能因为遗传而易患该疾病。遗传因素可能导致某些基因变异，这些变异可能影响血压调节和其他相关生理过程。针对遗传因素，建议定期监测血压并采取健康生活方式，如低盐饮食、规律运动等。
4.慢性肾炎
慢性肾炎患者肾小球内压力持续增高，使肾小球通透性增加，血浆内的蛋白质漏出，导致血容量减少，通过一系列反应引起血压升高。治疗慢性肾炎需综合考虑患者的病情严重程度，可以遵照医生的意见服用氢片、片等利尿剂缓解水肿和降低血压。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，其特征为双肾出现多个大小不一的囊肿，囊肿压迫周围组织，导致肾实质变薄，肾功能受损，此时会引起血压升高。对于多囊肾引起的妊娠期高血压，应积极控制血压，预防子痫前期的发生，可以在医师指导下使用拉贝洛尔缓释片、盐酸拉贝洛尔片等药物来降压。
孕期女性应注意定期监测血压，保持良好的生活习惯，合理膳食，保证充足的睡眠时间，有利于维护身体健康。必要时，孕妇可在医生指导下完善尿常规、肾功能测定等检查，以便早期发现并处理妊娠高血压的相关问题。
2024-02-11 10:51
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妊高症，即妊娠高血压综合症，也是以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等，是孕妇特有的病症，多数发生在妊娠20周与产后两周，约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现，病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状。若没有适当治疗，可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。根据症状的不同程度，可分为轻、中、重度。
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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