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老人为什么突然失语了
补充说明：老人为什么突然失语了
a******W 2021-10-29 17:27
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老人突然失语可能与脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作、多发性硬化症、帕金森病等神经系统疾病有关，这些疾病可能导致语言功能障碍。失语可能是严重神经损伤的征兆，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部组织缺血、缺氧而引起的神经功能障碍。当大脑语言中枢受损时，就会出现突发性失语。抗凝药物如阿司匹林可预防血栓形成和扩大，改善预后。
2.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内，引起急性颅高压和神经系统损害。出血部位邻近语言中枢时会导致失语。脑出血急性期应严格卧床休息，保持安静状态，以减少再出血风险。
3.短暂性脑缺血发作
短暂性脑缺血发作通常由脑血管痉挛或栓塞引起，导致局部脑供血不足，进而影响言语功能。溶栓治疗是短暂性脑缺血发作的主要抢救手段之一，通过溶解堵塞血管的血栓来恢复血流供应。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病，其特征为时间多发的髓鞘脱失斑块，常累及脑干和小脑，此时可能会出现突发性的失语。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙进行治疗，也可以遵医嘱服用环磷酰胺片等免疫抑制剂缓解不适症状。
5.帕金森病
帕金森病是一种慢性进展性神经系统退行性疾病，主要病理改变为黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致运动迟缓、肌强直、震颤等症状，若病变累及到大脑皮层的语言中枢，则会出现失语的情况。帕金森病的治疗主要是针对症状进行控制，常用的治疗方法包括药物治疗和手术治疗，常用药物有盐酸苯海索片、盐酸金刚烷胺片等；手术方式主要有单侧丘脑切开术、脑深部电刺激疗法等。
建议定期进行头颅MRI检查以及神经系统功能评估，监测病情变化。同时，注意观察患者的言语能力及其他认知功能是否受到影响，以便及时发现并处理可能的并发症。
2024-03-13 05:46
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
